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文檔簡介
1、目的:本實驗設計出脛骨骨折側(cè)方成角畸形模型,測試脛骨在正常及向左右側(cè)方各成角5°,10°,15°三個角度時,脛股關節(jié)接觸面積、平均應力、最大應力值的變化,預測脛骨側(cè)方成角的最大允許程度,為臨床治療脛骨骨折及相關疾病提供依據(jù)。
方法:⑴選取6個近期防腐成人尸體下肢標本,肉眼觀察無明顯骨疏松或結核、腫瘤等骨骼系統(tǒng)疾病及解剖學變異。⑵取膝關節(jié)前內(nèi)側(cè)切口,打開膝關節(jié),將脛骨翻向外側(cè)。將壓敏片置于膝關節(jié)。⑶用FPD-305E密度計、
2、 FPD-306E壓力轉(zhuǎn)換器及掃描儀等專用儀器和軟件轉(zhuǎn)換數(shù)據(jù)、測定在正常和上述畸形的情況下,脛股關節(jié)的壓力和接觸面積的變化。
結果:①脛股關節(jié)的總接觸面積為1150±17.2m㎡;脛股關節(jié)內(nèi)側(cè)平均應力為4.047±0.21MPa,外側(cè)平均應力為3.835±0.21MPa。脛股關節(jié)內(nèi)側(cè)最大應力為5.455±0.45 MPa,脛股關節(jié)外側(cè)最大應力為3.432±0.45 MPa。②通過對壓敏片的分析發(fā)現(xiàn),在脛骨側(cè)方成角畸形愈合模
3、型上,與完整標本相比較,隨著成角程度的增加脛股關節(jié)的平均總接觸面積呈減小趨勢,從成角10°組已顯示出顯著統(tǒng)計學差異(p<0.05),并且從成角5°組開始,平均接觸面積就發(fā)生了重新分配,隨著向內(nèi)側(cè)成角程度的增加,前外、后外象限的平均接觸面積逐漸增加,前內(nèi)、后內(nèi)象限的平均接觸面積逐漸減少。隨著脛骨向外側(cè)成角程度的增加,前外、后外象限的平均接觸面積逐漸減小,前內(nèi)、后內(nèi)象限的平均接觸面積逐漸增加。而且,這種變化從側(cè)方成角5。開始己顯示有顯著統(tǒng)計
4、學差異(p<0.05)。③通過應力測量,我們發(fā)現(xiàn)隨著成角程度的增加,與完整標本相比較,脛股關節(jié)內(nèi)的平均應力和最大應力均出現(xiàn)顯著變化;隨著向外側(cè)成角程度的增加,前內(nèi)、后內(nèi)象限的平均應力及最大應力逐漸增加,前外、后外象限的平均應力及最大應力逐漸減少。隨著脛骨向內(nèi)側(cè)成角程度的增加,脛股關節(jié)內(nèi)側(cè)及外側(cè)關節(jié)面前內(nèi)、后內(nèi)象限的平均應力及最大應力逐漸減小,前外、后外象限的平均應力及最大應力逐漸增加。而且,這種變化在后內(nèi)、前內(nèi)象限表現(xiàn)得尤為顯著,從成角
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