成人骨性Ⅲ類錯牙合不同面部生長型切牙和第一磨牙傾斜度研究.pdf

1、目的：
　　通過頭顱側(cè)位片測量正畸前成人骨性Ⅲ類錯牙合不同面部生長型切牙的唇舌向和第一磨牙的近遠中向傾斜度，探討骨性Ⅲ類錯牙合在垂直向不調(diào)時切牙和磨牙的代償機制，為臨床醫(yī)生制定計劃或?qū)嵤┲委煏r利用代償或去代償提供參考。
　　方法：
　　依據(jù)納入標準和面部生長型分型標準（FHI值和MP-SN角），選取成人骨性Ⅲ類錯牙合患者水平生長型，平均生長型和垂直生長型各20例為研究組，成人安氏Ⅰ類骨性Ⅰ類錯牙合每種面部生長型各20例

2、作為對照組。使用12個角度作為評價切牙和第一磨牙傾斜度的指標，方差分析及SNK-q檢驗比較組內(nèi)差異，獨立樣本t檢驗比較組間差異。
　　結(jié)果：
　　1、安氏Ⅰ類骨性Ⅰ類錯牙合組測量結(jié)果：
　　∠U1-SN和∠L1-MP隨面型增高而減小，有統(tǒng)計學差別，提示上下頜切牙隨面部生長型增高趨于直立；∠U6-SN，∠U6-FH，∠L6-MP也隨面型增高而減小，有統(tǒng)計學差異，提示上下頜第一磨牙隨面部生長型增高趨于向遠中傾斜；∠U6-L

3、6在不同面部生長型間無明顯差別。
　　2、骨性Ⅲ類錯牙合組測量結(jié)果：
　　垂直生長型的∠U1-SN小于水平生長型和平均生長型，∠L1-MP隨面部生長型增高而減??；∠U6-SN和∠L6-MP隨面型增高而減小，平均和垂直生長型的∠U6-FH小于水平生長型，以上差異均有統(tǒng)計學意義。提示骨性Ⅲ類錯牙合組的切牙和第一磨3、骨性Ⅲ類錯牙合組和安氏Ⅰ類骨性Ⅰ類錯牙合組比較結(jié)果；牙傾斜趨勢與對照組一致。
　　骨性Ⅲ類錯牙合組各面部生長

4、型的∠U1-SN大于對照組，∠L1-MP小于對照組；平均和垂直生長型的∠U6-SN較對照組大，垂直生長型的∠U6-FH，∠U6-PP較對照組大；平均和垂直生長型的∠L6-SN、∠L6-PP大于對照組，∠L6-MP小于對照組；以上差異均有統(tǒng)計學意義。平均和垂直生長型的上頜切牙參照SN的代償變化角度分別平均為5.00°、4.15°，上頜第一磨牙分別平均為2.85°、3.25°；下頜切牙參照MP的變化角度分別平均為7.15°、9.70°，下頜

5、第一磨牙分別平均為2.75°、2.85°；提示平均和垂直生長型的切牙的代償性變化較磨牙明顯。
　　結(jié)論：
　　1、成人骨性Ⅲ類錯牙合與安氏Ⅰ類骨性Ⅰ類錯牙合垂直向不調(diào)時，切牙和第一磨牙代償傾斜趨勢一致，上下頜切牙隨著面部生長型增高趨于直立，上下頜第一磨牙隨著面部生長型增高趨于向遠中傾斜。
　　2、成人骨性Ⅲ類錯牙合各面部生長型的切牙均有代償性傾斜，上頜切牙代償性唇向傾斜，下頜切牙代償性舌向傾斜；平均和垂直生長型的第一磨