自制穿頰軟管在下頜骨角和升支骨折切開內(nèi)固定中的應用.pdf

1、目的：探討從口內(nèi)和穿頰的手術入路復位內(nèi)固定下頜骨升支及下頜角骨折的方法，評價該手術方法的的療效，為廣大下頜骨骨折患者提供廉價及安全的手術方法。 方法：對2005年10月～2006年12月間12例下頜骨升支及下頜角骨折患者，用自制穿頰器經(jīng)過頰部小切口聯(lián)合口內(nèi)切口復位內(nèi)固定。采用口腔內(nèi)切口達骨面，在原切口處鈍分至皮下，切開0.5cm皮膚，將自制穿頰器經(jīng)皮小孔送入口內(nèi)骨折端，經(jīng)皮小孔打孔，行鈦板、鈦釘堅強內(nèi)固定。隨機選取同時期的另外1

2、8例同類型骨折患者，仍按照傳統(tǒng)口外入路行手術切開復位內(nèi)固定，2組間進行對比。 結(jié)果：用口內(nèi)和穿頰入路全部患者的開口度正常，咬合關系良好，無主訴關節(jié)疼痛與彈響癥狀。全部患者無面神經(jīng)、耳大神經(jīng)損傷，無涎瘺，面頸皮膚無手術瘢痕。只有2例口內(nèi)和穿頰入路患者，3例傳統(tǒng)口外入路患者內(nèi)固定術后骨折處仍有小幅度動度，需行術后頜間結(jié)扎固定。傳統(tǒng)口外入路8例患者內(nèi)固定術后出現(xiàn)暫時性面癱，1例患者出現(xiàn)涎瘺。 結(jié)論：在目前美容要求越來越高的趨勢