頭頸部Kimura病的臨床診斷與治療.pdf

1、目的:增進(jìn)對頭頸部Kimura病臨床特征、診斷和治療的認(rèn)識，提高其診治水平。
　　方法:收集浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔頜面外科2009年1月至2014年1月收治的20例經(jīng)病理證實(shí)的Kimura病（嗜酸性淋巴細(xì)胞增生性肉芽腫）?；仡櫺苑治鲈摻M患者臨床病歷和輔助檢查資料，并通過復(fù)查及電話隨訪收集復(fù)發(fā)和預(yù)后信息。
　　結(jié)果:20例Kimura病主要表現(xiàn)為無痛性腫塊，可有反復(fù)腫大史、伴有皮膚瘙癢(50％)及色素沉著(20％)。75％患

2、者血象中存在嗜酸性粒細(xì)胞絕對值計(jì)數(shù)增高，而90％有嗜酸性粒細(xì)胞百分比增高。該病在B超、CT、MRI等檢查中無特異性表現(xiàn)，易誤診為血管瘤、炎性病變、腺淋巴瘤、混合瘤、淋巴瘤等。術(shù)前被明確診斷為Kimura病的僅11例(55％)。手術(shù)切除、放射治療、手術(shù)聯(lián)合放療均對Kimura病有效，而激素治療有反彈現(xiàn)象。本組Kimura病復(fù)發(fā)率為25％。
　　結(jié)論:對于疑似Kimura病的頜面部無痛性腫塊，皮膚瘙癢和色素沉著等伴隨癥狀僅有有限的提示