合肥地區(qū)犬皮膚病的調查及鑒別診斷流程的建立與應用.pdf

1、為全面了解合肥地區(qū)犬皮膚病的流行特點、發(fā)病規(guī)律及主要病因，建立系統(tǒng)的皮膚病的鑒別診斷流程，提高犬皮膚病診斷的準確率和治愈率。對合肥地區(qū)5家寵物醫(yī)院2013年1月~12月診治的579例皮膚病患犬進行調查，統(tǒng)計與分析了579例犬皮膚病的種類及病因，不同皮膚病的發(fā)病率，犬皮膚病與季節(jié)的關系，皮膚病與患犬年齡、性別、品種和發(fā)病部位等之間的關系，同時統(tǒng)計了五家動物醫(yī)院診斷犬皮膚病的方法及診斷的準確性，根據調查結果，結合筆者的臨床經驗及相關文獻，建

2、立了皮膚病的鑒別診斷流程，并將其應用到犬皮膚病的臨床診療中進行檢驗。
　　調查結果表明，合肥地區(qū)5家寵物醫(yī)院2013年1月~12月期間犬皮膚病所占比率為21.45％，僅次于消化系統(tǒng)疾病。以3-9月份多發(fā)，5～8月為高發(fā)期，分別占皮膚病總數的11.57%、13.47%、12.09%和14.16%。犬皮膚病中，以寄生蟲性皮膚病發(fā)病率最高（42.83%），其次為真菌性皮膚?。?2.80%）和細菌性皮膚?。?6.23%）。寄生蟲性皮膚病中

3、，疥螨的發(fā)病率最高，占寄生蟲性皮膚病的40.32%。在年齡方面，1歲以下犬皮膚病發(fā)病率最高，占皮膚病總數的53.2%，且以寄生蟲、真菌和細菌感染為主，過敏性皮膚病、內分泌紊亂性皮膚及自身免疫性皮膚病等相對較少見。579例皮膚病患犬中以泰迪84例（14.51%）、金毛63例（10.88%）、薩摩34例（5.87%）、松獅34例（5.87%）為主。病損部位總計665處，以四肢（134例）、耳部（101例）、肩背部（92例）和腹部（75例）為

4、主。調查發(fā)現，皮膚病常規(guī)診斷方法有梳毛檢查法、伍氏燈檢查法、膠帶黏貼、拔毛檢查、刮片法、血液學檢查等。根據脫毛情況和患犬的年齡建立了鑒別診斷流程為：（1）根據脫毛情況進行鑒別診斷，首先，根據脫毛癥狀，進行對稱性脫毛、非對稱性脫毛以及無脫毛或腫物癥狀鑒別；其次，對稱性脫毛的皮膚病根據臨床癥狀和實驗室檢測進行進一步鑒別診斷，非對稱性脫毛的皮膚病又根據常見、少見和罕見三方面進行鑒別；最后根據瘙癢程度以及其他臨床表現，對非對稱性脫毛進行一整套從

5、梳毛、拔毛、膠帶黏貼、刮片、微生物培養(yǎng)、細胞學檢查、血清學檢查到病理組織學檢查等系統(tǒng)的鑒別診斷流程。（2）根據患犬年齡建立了一套鑒別診斷流程。運用犬皮膚病鑒別診斷流程對150例犬皮膚病進行了診斷，診斷準確率達到100%，治愈率達到97.33%。
　　通過對合肥地區(qū)五家動物醫(yī)院調查發(fā)現犬皮膚病種類多、病因復雜。常規(guī)診斷方法：梳毛檢查法、伍氏燈檢查法、膠帶黏貼、拔毛檢查、刮片法、血液學檢查等，各有側重及優(yōu)缺點，如：伍氏燈主要用于犬小孢

6、子菌的檢查；刮片主要用于疥螨的檢查；拔毛主要用于蠕形螨和癬菌的檢查。調查中發(fā)現五家動物醫(yī)院常用伍氏燈檢查和刮片檢查，其他方法較少使用，由于檢查方法不夠系統(tǒng)和全面，在皮膚病診斷中有誤診尤其是漏診的情況。本文建立的皮膚病鑒別診斷流程將各種檢查方法優(yōu)勢互補，從典型癥狀進行區(qū)分，從常見性皮膚病、少見性皮膚病到罕見性皮膚病，逐步對不同種類的皮膚病進行排查，最終確診，降低了誤診和漏診率，提高了皮膚病的診療效果，但因150例數量有限，其效果究竟如何還