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1、目的:研究針刺后溪、申脈治療頸性眩暈的臨床療效。探討針刺后溪、申脈治療頸性眩暈的可能機理。 方法:按照統(tǒng)一的診斷標準、納入標準及排除標準,將66例確診為頸性眩暈的患者隨機分為兩組。其中治療組36例,采用針刺后溪、申脈治療;對照組30例,采用針刺頸夾脊穴治療。每日1次,6次為一療程,1療程后進行療效評定。觀察治療前后各組有效率、癥狀積分及經(jīng)顱超聲多普勒(TCD)指標的變化。 結(jié)果:①臨床整體療效方面,治療組總有效率88.9
2、%,對照組總有效率56.7%,經(jīng)統(tǒng)計學分析,針刺后溪、申脈治療頸性眩暈療效優(yōu)于針刺頸夾脊穴。②中醫(yī)癥狀療效方面,治療組總有效率為95.6%,對照組為75.5%,經(jīng)統(tǒng)計學分析,治療組癥狀有效率優(yōu)于對照組。③TCD指標方面,治療組改善椎一基底動脈血流速度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05或P<0.01)。 結(jié)論:針刺后溪、申脈治療頸性眩暈是一種有效方法,其效果優(yōu)于針刺頸夾脊穴。治療組取得較好療效的可能機制是: 1.針刺后溪、申脈通
3、過調(diào)動手、足太陽經(jīng)遠端經(jīng)氣,使氣達病所,奏疏通經(jīng)絡(luò)氣血之功,改善頸項部血液循環(huán),改善其周圍組織營養(yǎng),從而松解頸肩背部痙攣僵硬的肌群,增強衰弱肌群的興奮性,恢復(fù)頸椎動力學平衡,進而緩解對頸部神經(jīng)和血管的激惹,改善大腦供血,達到治療頸性眩暈的目的。 2.針刺后溪、申脈可能通過督脈和陽蹺脈與大腦皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)腦干束及交感干的特殊對應(yīng)關(guān)系,調(diào)節(jié)頸項頭部功能及運動,改善頸項部病理狀態(tài),恢復(fù)機體功能平衡,從而解除眩暈癥狀。 3.頸
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