B7-H4和HK6在上皮性卵巢腫瘤中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的
　　通過檢測B7-H4蛋白和HK6蛋白在正常卵巢組織、卵巢上皮性良性腫瘤組織、交界性腫瘤組織以及惡性腫瘤組織中的表達(dá)水平，探討B(tài)7-H4蛋白和HK6蛋白在上皮性卵巢腫瘤的發(fā)生發(fā)展中的可能作用及其臨床意義。
　　研究方法
　　本研究以70例卵巢上皮性腫瘤組織為研究對象，以10例正常卵巢組織為對照組，采用免疫組織化學(xué)染色SP法檢測B7-H4蛋白和HK6蛋白的表達(dá)，比較它們在正常卵巢組織、卵巢上皮性良性、交界性及惡性腫

2、瘤組織中的陽性表達(dá)情況;并對二者在卵巢上皮性惡性腫瘤組織中的表達(dá)情況與患者的臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果
　　1、B7-H4蛋白在正常卵巢組織、卵巢上皮性良性、交界性及惡性腫瘤組織中的陽性表達(dá)率分別為0.0％(0/10)、20.0％(3/15)、30.0％(3/10)、80.0％(36/45)，在卵巢上皮性惡性腫瘤組的陽性表達(dá)率明顯高于前三組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=31.192，P=0.000)，而卵巢

3、上皮性良性腫瘤組與交界性腫瘤組相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.009，P=0.924）。
　　2、B7-H4蛋白在卵巢上皮性惡性腫瘤組織中的表達(dá):
　　(1)≤50歲組的陽性表達(dá)率為75.0％(6/8)，＞50歲組的陽性表達(dá)率為81.1％(30/37)，兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.000，P=1.000);
　　(2)漿液性癌、黏液性癌、子宮內(nèi)膜樣癌和透明細(xì)胞癌中的陽性表達(dá)率分別為96.2％(25/26)、

4、28.6％(2/7)、83.8％(5/6)和66.7％(4/6)，在黏液性癌組的陽性表達(dá)率為28.6％(2/7)，明顯低于非粘液性癌組89.5％(34/38)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=10.161，P=0.001)，而非粘液性癌各組之間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.052，P=0.132);
　　(3)Ⅰ～Ⅱ期的陽性表達(dá)率為52.9％(9/17)，明顯低于Ⅲ～Ⅳ期96.5％(27/28)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=9.932，P

5、=0.002);
　　(4)高分化(G1)組陽性表達(dá)率為37.5％(3/8)，明顯低于中(G2)、低分化(G3)組89.2％(33/37)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=10.984，P=0.001);
　　(5)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽性表達(dá)率為94.7％(18/19)，高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組69.2％(18/26)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.464，P=0.035);
　　(6)有腹水組的陽性表達(dá)率為85.7％(12/14)

6、，無腹水組的陽性表達(dá)率為77.4％(24/31)，兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.058，P=0.809)。
　　3、HK6蛋白在正常卵巢組織、卵巢上皮性良性、交界性及惡性腫瘤組織中的陽性表達(dá)率分別為10.0％(1/10)、13.3％(2/15)、50.0％(5/10)和60.0％（27/45）。HK6蛋白在卵巢上皮性良性腫瘤組中的陽性表達(dá)率明顯低于交界性及惡性腫瘤組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=9.490，P=0.002)，而交

7、界性腫瘤組與惡性腫瘤組相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.051，P=0.822）。
　　4、HK6蛋白在卵巢惡性腫瘤組織中的表達(dá):
　　(1)≤50歲組的陽性表達(dá)率為62.5％(5/8)，＞50歲組的陽性表達(dá)率為59.5％(22/37)，兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.000，P=1.000）;
　　(2)漿液性癌、黏液性癌、子宮內(nèi)膜樣癌和透明細(xì)胞癌中的陽性表達(dá)率分別為65.4％(17/26)、57.1％(4/7

8、)、50.0％(3/6)和50.0％(3/6)，各種不同組織學(xué)類型間相互比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.833，P=0.842);
　　(3)Ⅰ～Ⅱ期的陽性表達(dá)率為35.3％(6/17)，低于Ⅲ～Ⅳ期75.0％(21/28)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.949，P=0.008);
　　(4)高分化(G1)組的陽性表達(dá)率為12.5％(1/8)，明顯低于中(G2)、低分化(G3)組70.3％(26/37)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

9、x2=6.898，P=0.009);
　　(5)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽性表達(dá)率為84.2％(16/19)，高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組42.3％（11/26），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.031，P=0.005)。
　　(6)有腹水組的陽性表達(dá)率為64.3％(9/14)，無腹水組的陽性表達(dá)率為58.2％(18/31)，兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.004，P=0.948）。
　　5、B7-H4蛋白和HK6蛋白的表達(dá)呈低度線性

10、正相關(guān)關(guān)系（r=0.218，P=0.039）。
　　結(jié)論
　　1、B7-H4蛋白和HK6蛋白在卵巢上皮性腫瘤組織中均較高水平表達(dá)，且表達(dá)強(qiáng)度隨病理分期增加而增強(qiáng)，提示B7-H4蛋白和HK6蛋白可能參與卵巢上皮性腫瘤的進(jìn)展。
　　2、在卵巢上皮性惡性腫瘤組織中B7-H4蛋白和HK6蛋白的表達(dá)程度均與病理分期、病理分級及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，而與患者年齡及腹水無關(guān)。B7-H4蛋白的表達(dá)還與組織學(xué)類型有關(guān)，HK6蛋白的表達(dá)則與之無