中晚期肝癌TACE結(jié)合RFA治療臨床研究.pdf

1、目的:
　　探討和評(píng)估肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)和經(jīng)皮射頻消融(RFA)聯(lián)合治療對(duì)中晚期肝癌的臨床療效。
　　材料與方法:
　　64例中晚期原發(fā)性肝癌被分為兩組，TACE+RFA聯(lián)合治療組（實(shí)驗(yàn)組）35例，單純TACE組（對(duì)照組）29例。所有患者均為首次進(jìn)行肝癌治療。TACE治療方案為:超液化碘化油注射液5-20毫升+M MC4-10毫克+CBP25-100毫克+E-ADM10-30毫克+明膠海綿顆粒或PVA顆粒懸浮液

2、。根據(jù)用藥的劑量大小，肝功能，間隔3-4周后重復(fù)治療2-3次。聯(lián)合治療組在TACE治療兩個(gè)星期后，通過(guò)超聲引導(dǎo)定位，根據(jù)腫瘤大小和形狀，根據(jù)預(yù)定的程序行RFA。直徑＜3厘米小病灶單針治療，直徑＞3厘米病變采取多針，多點(diǎn)，從深度平面的多級(jí)重疊處理。
　　結(jié)果:
　　①近期療效:聯(lián)合治療組有效率(RR)為77.14％(27/35)，明顯高于對(duì)照組51.72％(15/29)(P＜0.05)。②研究組3、6、12個(gè)月后腫瘤縮小的總有

3、效率分別為70.0％，72.4％，69.6％，對(duì)照組為0.7％、42.9％、38.1％。3個(gè)月差異無(wú)顯著性(P＜0.05)，6、12個(gè)月研究組腫瘤縮小有更高的顯著性(P＜0.05)，6、12個(gè)月的研究樣本PD增加，從而表明研究組和對(duì)照組的比較有顯著性(P＜0.05)差異，兩組毒副反應(yīng)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異（P0.05），。
　　結(jié)論:
　　1.TACE結(jié)合射頻消融治療原發(fā)性肝癌，有協(xié)同作用，能有效地控制局部腫瘤的生長(zhǎng)，延長(zhǎng)生存期，