VEGF、PD-ECGF在TACE治療原發(fā)性肝癌中晚期患者中的檢測意義.pdf

1、目的：通過檢測原發(fā)性肝癌中晚期患者經(jīng)TACE治療前后血清VEGF、PD-ECGF水平變化情況，探討二者的表達(dá)與療效的關(guān)系。
　　方法：選擇乙肝相關(guān)性 HCC中晚期患者58例，依據(jù)患者及家屬的意愿是否接受TACE術(shù)治療，分為非TACE組23例、TACE組35例。另選30例健康體檢人員為正常對照組。于術(shù)前1d、術(shù)后1d、術(shù)后4W分別采集肝癌患者空腹血清，應(yīng)用ELISA法檢測患者血清VEGF、PD-ECGF的水平。分析VEGF、PD-E

2、CGF與臨床資料、生化結(jié)果、AFP等的關(guān)系。
　　結(jié)果：（1）TACE組、非TACE組術(shù)前血清AFP、VEGF、PD-ECGF水平分別與正常對照組比較，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。（2）35例TACE組肝癌患者TACE術(shù)前后AFP、VEGF、PD-ECGF水平比較，術(shù)后1d與術(shù)前1d血清AFP、VEGF、PD-ECGF水平進(jìn)行比較，VEGF、PD-ECGF水平明顯升高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（ta=-16.9，tb=-4.7

3、80，P<0.000，余均P>0.05）；術(shù)后4W與術(shù)前1d血清AFP、VEGF、PD-ECGF水平進(jìn)行比較，AFP水平下降顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（tC=5.888，P<0.000，余均P>0.05），術(shù)后4W與術(shù)后1d血清AFP、VEGF、PD-ECGF水平進(jìn)行比較，VEGF、PD-ECGF水平明顯下降，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（tA=-17.954，tB=-8.374，P<0.000）。（3）依據(jù)本研究的TACE療效判定標(biāo)準(zhǔn)，35例肝癌

4、患者經(jīng)TACE治療后4W評估療效，有效組為26例，無效組為9例，總有效率74.29％，有效組患者血清VEGF、PD-ECGF水平分別在術(shù)前1d水平及術(shù)后4W均低于無效患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（tVEGF1d=-5.686、tPD-ECGF1d=-7.61，tVEGF4W=-7.385，tPD-ECGF4W=-9.762，P<0.05），兩組患者血清VEGF、PD-ECGF水平術(shù)前1d與術(shù)后4W分別進(jìn)行比較，有效組血清VEGF、PD-EC

5、GF水平差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（ta=3.802，tb=4.262，P<0.05），無效組血清VEGF、PD-ECGF水平無統(tǒng)計學(xué)意義（tc=1.563，td=0.157，P>0.05）。（4）58例HCC患者中，癌栓組22例，無癌栓組36例，兩組患者術(shù)前血清AFP、VEGF、PD-ECGF水平比較，VEGF、PD-ECGF水平差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（tVEGF=-9.424、tPD-ECGF=-5.623，P<0.05），而AFP水平差異無統(tǒng)

6、計學(xué)意義（tAFP=-0.536，P>0.05）。（5）58例HCC患者術(shù)前血清VEGF、PD-ECGF水平與臨床資料及檢驗指標(biāo)經(jīng)Pearson相關(guān)性分析，結(jié)果顯示，HCC患者血清中VEGF與PD-ECGF的水平呈正相關(guān)（r=0.535，P<0.05），VEGF、PD-ECGF的水平與HCC基礎(chǔ)上是否存在門靜脈癌栓有相關(guān)性（r=0.459，P<0.05），與年齡、性別、飲酒、HBeAg是否陽性、是否存在肝硬化無相關(guān)性（P均>0.05），