不同耳穴組方治療圍絕經(jīng)期陰虛火旺型失眠癥的臨床研究.pdf

1、目的:觀察不同耳穴組方對(duì)圍絕經(jīng)期陰虛火旺型失眠癥患者匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)、Beck焦慮量表、Beck抑郁量表的影響，探討兩種耳穴組方治療本癥的臨床療效，為圍絕經(jīng)期陰虛火旺型失眠癥患者提供一個(gè)更加有針對(duì)性的治療方法。
　　 研究方法:
　　 1.本研究在確立診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，將40例符合標(biāo)準(zhǔn)的圍絕經(jīng)期陰虛火旺型失眠癥患者分為調(diào)節(jié)內(nèi)分泌組（A組）和調(diào)節(jié)神經(jīng)血管組(B組)各20例。
　　

2、 2.兩組均采用耳穴貼壓法，A組耳穴選用腎、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、內(nèi)生殖器，B組耳穴選用心、神門、交感、枕。一手輕扶患者耳背，一手以持筆的方式持探針，將探針頭對(duì)準(zhǔn)所選穴區(qū)，以50～100克的壓力上、下、左、右按壓各耳穴，并觀察患者的疼痛反應(yīng)。應(yīng)注意壓力要均勻一致按壓時(shí)間要基本相等。探到壓痛敏感點(diǎn)后用已消毒好的王不留行籽貼附在5mm×5mm大小的脫敏膠布中央，用鑷子挾住貼敷在選用的耳穴上，囑患者每日自行按壓3次，每次每穴按壓10-15次，每次約

3、2秒。予以輕刺激法，以耳廓潮紅為度，3天1次，雙耳交替，15次為一療程。
　　 3.兩組均在治療前、治療一療程后當(dāng)天及治療結(jié)束1個(gè)月后隨訪時(shí)進(jìn)行PSQI、Beck焦慮量表、Beck抑郁量表的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的盲法評(píng)價(jià)。
　　 結(jié)果:
　　 1.兩組患者在治療后均取得一定的療效，療程結(jié)束后其總有效率均為80.0％;而療程結(jié)束1月后隨訪中調(diào)節(jié)內(nèi)分泌組有效率為65.0％，調(diào)節(jié)神經(jīng)血管組為55.0％，A組從遠(yuǎn)期療效上優(yōu)于B組

4、(P＜0.05)。
　　 2.兩組治療后治療后，PSQI各成份、總分評(píng)定兩組自身前后對(duì)比差異均有顯著意義，A組在入睡時(shí)間及日間功能評(píng)定等方面優(yōu)于B組(P＜0.05)，其余各成分兩組療效接近(P＞0.05)。
　　 3.兩組治療后與治療前對(duì)照，抑郁情況均有明顯降低(P＜0.05);但兩組間比較(P＜0.05)，差異有顯著性意義，A組在改善抑郁情緒方面效果優(yōu)于B組。
　　 4.兩組治療后與治療前對(duì)照，焦慮情況均沒有明