俞募配穴針刺治療腦卒中后陰虛火旺型失眠的臨床研究.pdf

1、目的:
　　1.在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，比較俞募配穴針刺與常規(guī)針刺治療腦卒中后陰虛火旺型失眠的臨床療效。
　　2.觀察俞募配穴針刺對(duì)腦卒中后睡眠質(zhì)量及日常生活活動(dòng)能力的影響，初步探討其作用機(jī)理。
　　方法:
　　將70例符合腦卒中后陰虛火旺型失眠患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組35例。兩組均在治療基礎(chǔ)病、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)、防治并發(fā)癥及營(yíng)養(yǎng)支持等基礎(chǔ)治療上，對(duì)照組采用常規(guī)穴位:神門、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、安眠、太溪、太沖、涌泉針刺治療;

2、試驗(yàn)組采用俞募配穴:心俞配巨闕、腎俞配京門、肝俞配期門針刺治療。兩組均每日治療1次，連續(xù)治療6天為1個(gè)療程，1個(gè)療程結(jié)束后，休息1天，共治療2個(gè)療程。觀察兩組患者治療前后中醫(yī)證候總積分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評(píng)分、睡眠狀況自評(píng)量表(SRSS)評(píng)分及Barthel指數(shù)(BI)評(píng)定量表評(píng)分，并比較兩組臨床療效。
　　結(jié)果:
　　1.一般資料
　　治療前兩組患者在性別、年齡、病程、基礎(chǔ)疾病等一般資料比較方面差異無(wú)

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05），提示兩組患者基線資料比較基本一致，各影響因素分布均衡，具有可比性。
　　2.中醫(yī)證候總積分
　　治療后兩組患者中醫(yī)證候總積分均較治療前改善，前后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）;治療后組間比較，試驗(yàn)組改善更明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示試驗(yàn)組在中醫(yī)證候總積分改善方面優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.PSQI評(píng)分
　　治療后兩組患者PSQI評(píng)分均較治療前改善，前后差異均具有統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05);治療后組間比較，試驗(yàn)組改善更明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示試驗(yàn)組在PSQI評(píng)分改善方面優(yōu)于對(duì)照組。
　　4.SRSS評(píng)分
　　治療后兩組患者SRSS評(píng)分均較治療前改善，前后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05);治療后組間比較，試驗(yàn)組改善更明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示試驗(yàn)組在SRSS評(píng)分改善方面優(yōu)于對(duì)照組。
　　5.BI評(píng)定量表評(píng)分
　　治療后兩組患者

5、BI評(píng)定量表評(píng)分均較治療前改善，前后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）;治療后組間比較，試驗(yàn)組改善更明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。提示試驗(yàn)組在BI評(píng)定量表評(píng)分改善方面優(yōu)于對(duì)照組。
　　6.療效評(píng)定
　　治療后試驗(yàn)組臨床痊愈5例，顯效17例，有效10例，無(wú)效3例，總有效率為91.4％(32/35);對(duì)照組臨床痊愈2例，顯效11例，有效16例，無(wú)效6例，總有效率為82.9％(29/35);兩組臨床療效比較，差異有