青島市公共衛(wèi)生服務均等化研究——基于公共支出的角度.pdf

1、健康權是社會成員享有的一項重要的權利，為居民開展其他活動提供了重要的條件。居民健康權的實現(xiàn)需要公共衛(wèi)生服務的保障，這就需要政府提供均等化的公共衛(wèi)生服務。公共衛(wèi)生服務的均等化需要政府分配公共衛(wèi)生支出時堅持均等化原則，根據(jù)各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、居民需求、社會福利狀況均衡配置。青島市衛(wèi)生事業(yè)方面的投入在持續(xù)擴大，居民醫(yī)療狀況不斷改善，但是在公共衛(wèi)生支出的均等化方面仍然有些不足，地區(qū)之間的差距明顯，而且青島市對衛(wèi)生事業(yè)重視力度與西方國家仍有一定差

2、距，占GDP的比重較低，這些都不利于青島市公共衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟的發(fā)展?；诖?，本文對青島市公共衛(wèi)生支出均等化現(xiàn)狀以及公共衛(wèi)生支出均等化的經(jīng)濟效應進行研究。
　　首先，本文對政府提供均等化公共衛(wèi)生服務的理論基礎進行綜述，包括公共物品理論、福利經(jīng)濟學理論、公共支出理論及公共衛(wèi)生支出對公共衛(wèi)生服務的影響機理，為政府發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)制定政策提供理論依據(jù)。然后，本文在充分利用相關統(tǒng)計資料的基礎上，對青島市2004-2013年醫(yī)療衛(wèi)生資源、財政投入

3、的現(xiàn)狀以及取得的衛(wèi)生成效進行總結概括。本文實證部分，首先，利用泰爾指數(shù)法對青島市2004-2013年公共衛(wèi)生支出均等化進行研究，將青島市劃分為核心區(qū)域和外圍區(qū)域，通過對兩個區(qū)域泰爾指數(shù)值的計算得出：青島市區(qū)域間差距、區(qū)域內(nèi)差距及總體差距在逐漸縮小，公平性得到改善；區(qū)域間差距下降幅度較大，區(qū)域內(nèi)差距下降幅度較小，政府對區(qū)域間公共衛(wèi)生支出的公平性的重視程度更大；造成總體差距過大的原因是區(qū)域內(nèi)差距。然后，本文創(chuàng)新性的利用面板數(shù)據(jù)模型對青島市公

4、共衛(wèi)生支出與經(jīng)濟增長的關系以及核心區(qū)域和外圍區(qū)域公共衛(wèi)生支出對經(jīng)濟增長的貢獻率進行分析,得出：政府在衛(wèi)生事業(yè)方面的財政支出可以促進經(jīng)濟增長；青島市核心區(qū)域公共衛(wèi)生支出對經(jīng)濟增長的貢獻率明顯小于外圍區(qū)域公共衛(wèi)生支出對于經(jīng)濟增長的貢獻率；不同縣級區(qū)、市的貢獻率不同。
　　最后，本文依據(jù)對青島市公共衛(wèi)生服務相關問題的研究提出有針對性的措施：完善財政轉(zhuǎn)移支付制度，加大公共衛(wèi)生支出的投入力度，促進地區(qū)間衛(wèi)生財力均衡；完善公共財政制度，合理劃