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1、目的:在中國(guó)人口老齡化大背景下,老年人的健康問題日益引起人們的關(guān)注,本研究旨在了解本地區(qū)65歲以上老年人日常生活能力和健康預(yù)期壽命現(xiàn)狀,探討老年人日常生活能力和健康預(yù)期壽命的影響因素,為改善老年人軀體功能、減少殘障和提高老年人的生命質(zhì)量提供參考依據(jù);針對(duì)老年人健康現(xiàn)狀及存在問題,提出改善老年人健康和服務(wù)質(zhì)量的建議。
方法:應(yīng)用橫斷面調(diào)查的方法,采用國(guó)際公認(rèn)的日常生活能力量表和自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表,對(duì)應(yīng)用便利抽樣方法獲得的鄭州市
2、7個(gè)社區(qū)和11所養(yǎng)老院的65歲及以上的老年人展開調(diào)查。內(nèi)容包括:個(gè)人基本信息(出生年月、性別、文化程度、婚姻狀況、體育活動(dòng)狀況、參保狀況、養(yǎng)老意愿、是否與子女同住、經(jīng)濟(jì)來源)、慢性病患病情況(聽力或視力障礙、心腦血管疾病、腰腿疼、糖尿病、支氣管炎、老年癡呆癥)。采用非條件Logistic回歸分析探索日常生活能力的影響因素。根據(jù)鄭州市統(tǒng)計(jì)局提供的2009年各年齡組人口學(xué)資料(各年齡別人口數(shù)、死亡人數(shù);各年齡別男女人口數(shù)、死亡人數(shù)等),應(yīng)用
3、沙利文法繪制鄭州市65歲以上老年人健康預(yù)期壽命表進(jìn)行分析。
結(jié)果:⑴基本情況:本研究共調(diào)查2622人,調(diào)查對(duì)象平均年齡為74.36±7.12歲;男性1216人,占46.38%,女性1406人,占53.62%:有配偶者1790人,占68.27%,無配偶者832人,占31.73%:有文化者2154人,占82.15%,文盲468人,占17.85%;經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)者1081人,占41.23%;偶而參加體育運(yùn)動(dòng)者800人,占30.
4、51%;不參加體育運(yùn)動(dòng)者741人,占28.26%;愿意在家里養(yǎng)老者有1867人,占71.21%,而選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)者755人,占28.79%。老年癡呆者179人,患病率6.83%:多病種者(患有≥2種疾病)1189人;占41.53%,慢性病患病者人數(shù)共計(jì)2465人,患病率為94.01%。⑵老年人日常生活能力和健康預(yù)期壽命情況:鄭州市老年人日常生活能力依賴率為35.51%(931/2622),隨著年齡增長(zhǎng),日常生活能力依賴率呈現(xiàn)增高趨勢(shì),80
5、~84歲組,男女日常生活能力依賴率差別存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=12.867,P=0.000),有9項(xiàng)依賴率女性均高于男性(P值均小于0.05);患病數(shù)目與日常生活能力之間存在關(guān)聯(lián)性(X2=169.643,P<0.05);經(jīng)濟(jì)來源不同日常生活能力依賴率存在差異(X2=274.151,P=0.000);在軀體生活自理能力中,依賴率最高為洗澡(46.38%),其次為行走(24.10%)和上廁所(18.23%)。65~69組老年人預(yù)期壽命為19.
6、38歲,總體上女性預(yù)期壽命高于男性;65~69歲組老年人健康預(yù)期壽命為11.31歲,男女性健康預(yù)期壽命總體上差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);健康預(yù)期壽命與預(yù)期壽命的比值總體上男性高于女性(t=2.757,P=0.040)。⑶影響因素:老年人日常生活能力的危險(xiǎn)因素有:老年癡呆(OR=9.518,95%CI:5.233~17.314)、聽視力障礙(OR=2.061,95%CI:1.571~2.704)、糖尿病(OR=1.937,95%CI
7、:1.435~2.615)、心血管疾病(OR=1.769,95%CI:1.426~2.194)、年齡(OR=1.106,95%CI:1.087~1.126)。保護(hù)因素有:經(jīng)常體育運(yùn)動(dòng)(OR=0.147,95%CI:0.109~0.197)、有配偶(OR=0.312,95%CI:0.247~0.393)、偶爾體育運(yùn)動(dòng)(OR=0.434,95%CI:0.340~0.554)、有文化(OR=0.681,95%CI:0.513~0.905)。<
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