64排螺旋CT腎動脈成像的臨床研究.pdf

1、第一部分不同CT對比劑使用技術(shù)在腎動脈CTA中的應(yīng)用研究
　　目的：探討不同CT對比劑使用技術(shù)對腹主動脈強化CT值及各級腎段動脈顯示支數(shù)的影響。
　　資料與方法：將160例患者隨機分為4組：A組300mgI對比劑，3ml/s；B組300mgI對比劑，4ml/s；C組300mg對比劑，5ml/s；D組370mgI對比劑，4ml/s。分別測量腹主動脈、腎動脈主干等的動脈期強化CT值。計算腎動脈主干（RA）強化CT值與腹主動脈（A

2、A）強化CT值的比值（RA/AA），通過MIP圖像計數(shù)各級腎段動脈顯示支數(shù)，比較上述各數(shù)據(jù)的組間差異。
　　結(jié)果：①. A-C組腹主動脈強化CT值分別為（276.7±41.0）HU、（356.8±64.0） HU、（393.5±57.8）HU，A-C組間的腹主動脈強化CT值差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。②. D組腹主動脈強化CT值為（462.0±103.5）HU。B與D組間的腹主動脈強化CT值差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3、③.強化CT值腎動脈/強化CT值腹主動脈=（95.5±3.5）％，各組間值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。④.除A與B組間II級腎段動脈顯示支數(shù)間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）外，其余各兩組間II-IV級腎段動脈顯示支數(shù)間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：提高對比劑注射速度及濃度可以提高腹主動脈強化程度以及各級腎段動脈的顯示支數(shù)。
　　第二部分硝酸甘油擴張腎動脈的自身對照研究
　　目的：通過自身

4、對照研究探討硝酸甘油對腎動脈主干的擴張效應(yīng)及其對各級腎段動脈圖像質(zhì)量及顯示支數(shù)的影響。
　　資料與方法：按照自身對照實驗研究的設(shè)計原則，32例患者入組研究。第一次檢查時未服用硝酸甘油（對照組），第二次檢查前舌下服用硝酸甘油片劑0.25mg（服藥組），兩次CT的檢查參數(shù)相同。測量腎動脈主干管腔的截面積，比較其組間差異。結(jié)合 MIP重建圖像，對各級腎動脈顯示支數(shù)進行計數(shù)，并評價其圖像質(zhì)量，比較其組間差異。
　　結(jié)果：①.對照組與

5、服藥組的腎動脈主干截面積分別為（19.2±7.2）mm2與（21.9±8.6）mm2，組間腎動脈管腔截面積差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。②.組間腎動脈主干及其I級分支圖像質(zhì)量差異無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），其 II-IV級分支圖像質(zhì)量差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。③.對照組 I-IV級分支顯示支數(shù)分別為2.0（2.0,2.0）支/腎、4.0（2.0,4.0）支/腎、2.0（0.0,4.0）支/腎、0.0（0.0,0.0）支/腎