3D打印技術(shù)在精準(zhǔn)肝切除術(shù)前評估的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討醫(yī)學(xué)3D打印技術(shù)、三維重建技術(shù)在精準(zhǔn)肝切除術(shù)前評估的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：回顧性分析2016年1月至2016年12月在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院肝膽外科6例復(fù)雜性肝臟腫瘤患者臨床資料。其中男4例，女2例，平均年齡54歲。患者術(shù)前經(jīng)64排上腹部增強(qiáng)CT掃描，獲取薄層掃描DICOM數(shù)據(jù)，使用三維可視化軟件（MI-3DVS）進(jìn)行三維重建，將重建的STL格式文件數(shù)據(jù)導(dǎo)入3D打印機(jī)，采用樹脂及石膏材料打印出1:1肝臟物理模型,分析肝臟解剖

2、、術(shù)前評估并進(jìn)行術(shù)前模擬，結(jié)合三維重建數(shù)據(jù)，在3D打印肝臟模型指導(dǎo)下行精準(zhǔn)肝臟切除。
　　結(jié)果：全部患者進(jìn)行了肝臟三維重建及肝臟3D打印，能清晰顯示肝內(nèi)脈管系統(tǒng)、肝臟及腫瘤組織解剖形態(tài)、腫瘤與肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)毗鄰關(guān)系，準(zhǔn)確計(jì)算肝臟體積、腫瘤體積等。根據(jù)三維重建及3D打印肝臟模型結(jié)果，6例患者均行精準(zhǔn)肝切除，實(shí)際手術(shù)過程與術(shù)前手術(shù)規(guī)劃完全符合（6/6），模擬切除肝臟體積與實(shí)際切除肝臟體積顯著相關(guān)，無圍手術(shù)期期死亡，無嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥。