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1、醫(yī)院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)教學(xué)工作方案 醫(yī)院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)教學(xué)工作方案 婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)教學(xué)方案一、實(shí)習(xí)目的通過1個(gè)月的婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí),穩(wěn)固婦產(chǎn)科學(xué)理論知識(shí),把握婦產(chǎn)科臨床常見疾病、多病發(fā)的診療過程和經(jīng)常使用的診療技術(shù)操縱,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思惟和獨(dú)立工作能力。二、實(shí)習(xí)內(nèi)容(一)婦科1.把握婦科疾病史特點(diǎn)。把握婦科雙合診、三合診檢查方法,要求能查清子宮大小及直徑5厘米以上的附件腫塊。能進(jìn)行宮頸防癌涂片及***分泌物標(biāo)本的收集。把握常見病癥(腹痛、***流血、白帶
2、多、腹塊)的鑒別診斷要點(diǎn)。2.把握婦科常見疾病的診斷、鑒別診斷要點(diǎn)及防治原那么:子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤、卵巢畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、閉經(jīng)、流產(chǎn)、輸卵管妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、前庭大腺囊腫及膿腫和各種婦科炎癥。3.熟習(xí)婦科手術(shù)如全子宮切除術(shù)、附件切除術(shù)、輸卵管切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證、忌諱證和手術(shù)前后的處理。通過手術(shù)了解盆腔手術(shù)的特點(diǎn)及女性生殖器的局部解剖。4.熟習(xí)小手術(shù)如診斷性刮宮(分段診刮)、宮頸瘜肉摘除、宮頸活檢、輸卵管通液、前庭大腺囊
3、腫造口術(shù)的手術(shù)指征、操縱步驟和術(shù)后處理。 5.了解婦女保健工作的重要意義及工作范圍。(二)產(chǎn)科1.把握產(chǎn)科病史特點(diǎn)。把握產(chǎn)科檢查方法,如骨盆外丈量、四步手法和***檢查等。2.把握難產(chǎn)和繼發(fā)性宮縮乏力、枕后位及扁平骨盆、均小骨盆、臀位和巨大兒的診斷和處理原那么。3.把握正常產(chǎn)褥期的變化及其處理。4.熟習(xí)產(chǎn)科常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理原那么。如妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)前及產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、胎兒窘迫、胎膜早破等。了解經(jīng)常使用胎兒胎盤功能監(jiān)護(hù)的方法
4、及其臨床意義。5.初步學(xué)會(huì)三個(gè)產(chǎn)程的觀察及處理,把握正常分娩機(jī)制;了解順產(chǎn)接生過程,把握要點(diǎn)。熟習(xí)產(chǎn)科經(jīng)常使用手術(shù)操縱,如人工破膜、靜脈滴察,傷口滲液情況和用藥、活動(dòng)以及飲食指導(dǎo),也涉及一些??品矫娴淖o(hù)理,如陰-道流血方面的觀察。 其中,讓我印象比擬深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對(duì)宮外孕患者進(jìn)行保守治療以及治療后進(jìn)行相關(guān)宣教,尤其是口腔黏膜的護(hù)理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個(gè)深刻
5、的是用十多種中藥進(jìn)行灌腸,而操作的目的是對(duì)盆腔起到一個(gè)消炎的作用,對(duì)此,還區(qū)別了保存灌腸和大量不保存灌腸的操作方法和目的。 總體來說,我覺得自己的??撇僮鬟€不夠熟練,理論知識(shí)出掌握不夠全面,希望自己好好加強(qiáng)這些方面的缺乏。還有,個(gè)人覺得平時(shí)實(shí)習(xí)就要訓(xùn)練自己做事的規(guī)劃性,做到心中有數(shù),提高工作效率。 2.在婦科這一個(gè)月的時(shí)間里感覺都已經(jīng)漸漸習(xí)慣了婦科的工作時(shí)間,和病人們相處起來也很和-諧。現(xiàn)在真有點(diǎn)不舍離開,回想起來,很難忘。第一天到婦科
6、報(bào)到那種心里既期待、興奮又恐懼,帶著那樣的心情,我來到這個(gè)神秘的地方。之后在帶教老師的帶著下,我們熟悉了婦科的工作環(huán)境,各項(xiàng)規(guī)章制度和各個(gè)班次的要做好的工作。 之后幸運(yùn)的把我分配到了跟著方老師,她很有耐心,說話很溫柔,對(duì)工作一絲不茍,我很喜歡和她一起上班。在實(shí)習(xí)期間,我們從些根底護(hù)理做起再到婦科比擬典型的護(hù)理操作,一步一步的培養(yǎng)了個(gè)人的細(xì)心認(rèn)真。她耐心的教導(dǎo)我練習(xí)常規(guī)的護(hù)理操作。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。逐步了解了婦科的
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