【定稿】人民醫(yī)院檢驗科微生物室sop文件匯編_全套管理制度

1、1. 細菌室人員崗位職責……………………………………………………..22. 細菌室工作人員管理規(guī)定及報告時間………………………………….43. 標本采集及保存要求……………………………………………………74. 顯微鏡檢查法操作規(guī)程…………………………………………………95. 細菌室標本操作流程……………………………………………………116. 細菌室形態(tài)檢查操作規(guī)程………………………………………………137. 細菌生化反應鑒定及其他實驗操

2、作規(guī)程………………………………188. 細菌的接種與培養(yǎng)方法操作規(guī)程………………………………………239. 支原體培養(yǎng)、鑒定、計數(shù)及藥敏操作規(guī)程……………………………2510. 血液感染病原體檢驗操作規(guī)程…………………………………………2711. 中樞神經系統(tǒng)感染病原體檢驗操作規(guī)程………………………………2912. 創(chuàng)傷和外科感染病原體檢驗操作規(guī)程…………………………………3113. 下呼吸道感染病原體檢驗操作規(guī)程……………………………

3、………3214. 消化道感染病原體檢驗操作規(guī)程………………………………………3415. 尿路感染病原體檢驗操作規(guī)程…………………………………………3516. 膿汁及病灶分泌物細菌檢驗操作規(guī)程…………………………………3617. 生殖系統(tǒng)標本的處理……………………………………………………3818. 超廣譜β—內酰胺酶（ESBLs ESBLs）檢.……………………………………4019. 消毒滅菌效果監(jiān)測…………………………………………………

4、…….4120. 環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測………………………………………………………….4221. 采樣及檢查原則………………… .………….…………………………..4322. 各部位的消毒…………………………………………………………….48心 10 分鐘，取沉淀涂厚片，自然干燥后固定，按說明書染色后鏡檢。G—雙球菌涂片，應用滾動式涂片法從波片一端涂向另一端，反復幾次，火焰固定后進行革蘭染色。7、對需購買的試劑、平板、培養(yǎng)基、染色液以及需配置的培

5、養(yǎng)基應及時交班。申報室組長、及下午配制人員。8、對有新到崗的實習或進修人員時，應認真交代本崗位的一切事宜并且認真作好帶教工作。9、上班后首先檢查各種儀器工作是否正常，做好記錄。10、查對昨天移種平板申請單及原始登記本，確定標本移種是否正確。觀察血液增菌培養(yǎng)瓶，如發(fā)現(xiàn)有細菌生長，馬上涂片革蘭染色，將細菌的染色特性及形態(tài)報告給臨床，并做好記錄，同時進行移種。11、觀察平板，挑取可疑菌落涂片革蘭染色，如為革蘭陽性菌或陰性桿菌，將菌落純化于普通

6、血平板；如為真菌，將菌落純化于沙博羅平板；如革蘭陰性雙球菌，將菌落純化于巧克力平板，并置于 CO2 蠟缸中：對嗜血桿菌純化于專用巧克力平板，并置于 CO2 蠟缸中。12、將前一天分純的細菌嚴格按照黑馬系統(tǒng)說明書進行分析前各種鑒定試條和藥敏試條的操作.。13、對一些不適合用鑒定板測藥敏的細菌，改用標準的 K.B 法進行檢測。碰到異常的耐藥模式應及時上報組長，如碰到耐萬古霉素的葡萄球菌、糞腸球菌，耐泰能的大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬等。

7、并加做特殊的藥敏紙片，并改用紙片法加以比較。14、對一些特殊細菌，如嗜血桿菌、棒狀桿菌、李斯特菌屬等用相應的鑒定條進行鑒定，用相應的手工試驗進行檢測，操作嚴格參照全國臨床檢驗操作規(guī)程第三版。15、定期做好本室所用鑒定和藥敏試條的質控，做好記錄。16、每天必須消毒平板、基礎培養(yǎng)基等用于常規(guī)醫(yī)院感染監(jiān)測；另外根據(jù)具體情況即時準備好各種中和劑、無菌瓶等，對 48 小時的空氣培養(yǎng)出報告，同時注意是否有致病菌、菌落數(shù)是否超標。17、工作完成后注意