維生素b12缺乏癥的診療規(guī)范

1、維生素B12缺乏癥的診療規(guī)范一：維生素 一：維生素B12介紹： 介紹：又名鉆胺素，來自自動(dòng)物食品，每日需要量2?5ug, 體內(nèi)貯4?5mg,可用3?5年，一般不會(huì)出現(xiàn)維生素B12缺 乏除非素食者。B12吸收必須與胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合 后才能在回腸末端吸收。二：發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)： 二：發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)：維生素B12缺乏可間接導(dǎo)致 接導(dǎo)致DNA合成障礙和神經(jīng)髓鞘質(zhì) 合成障礙和神經(jīng)髓鞘質(zhì) 合成障礙而 成障礙而出現(xiàn)伴有神經(jīng)精神異常的巨

2、幼細(xì)胞貧血。神經(jīng)系 神經(jīng)系 統(tǒng)可損害中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)，引起多種疾病：包括腦白質(zhì) （神經(jīng)纖維）病、脊髓?。顾鑱喖毙月?lián)合變性）、周圍神經(jīng) 病以及重度貧血引起精神行為異常、小腦共濟(jì)失調(diào)、直立性 震顫、肌陣攣等癥狀。周圍神經(jīng)?。?周圍神經(jīng)?。罕憩F(xiàn)為長度依賴為主的 感覺軸索性多神經(jīng)病，為肢體遠(yuǎn)端麻木、踩棉花感，可出現(xiàn) 行走不穩(wěn)及四肢無力，神經(jīng)活檢呈現(xiàn)神經(jīng)軸突纖維損失而沒 有纖維再生。少部分嚴(yán)重行走不穩(wěn)醉酒步態(tài)是感覺背根神經(jīng) 節(jié)