婦產(chǎn)科護理學(xué)基本知識

1、§14.1 婦產(chǎn)科護理學(xué)基本知識問答 婦產(chǎn)科護理學(xué)基本知識問答1. 1.何謂骨盆軸？試述真骨盆的標(biāo)記。 何謂骨盆軸？試述真骨盆的標(biāo)記。(1) (1) 骨盆軸：即縱貫骨盆腔各平面的假想線，具有一定的屈向，分娩時，胎兒沿此軸線娩出，故又稱產(chǎn)軸。(2) (2) 真骨盆的標(biāo)記：①骶岬，在骶骨最上緣，第 1 骶椎向前突出形成，為骨盆人口平面的標(biāo)志。②坐骨棘，是中骨盆平面的標(biāo)志。位于坐骨后緣中點突出部分。棘間徑正常為 10cm。此平面為骨

2、盆腔最狹窄部分，對胎頭入盆后之分娩阻滯特別具有重要性。③恥骨弓，由兩恥骨降支相連構(gòu)成，它們之間的夾角稱恥骨角，正常角度為 90°?100°，為骨盆腔的出口平面的標(biāo)志。2. 2.試述骨盆外測量的方法及各主要徑線的正常值。 試述骨盆外測量的方法及各主要徑線的正常值。（1）髂棘間徑（IS):孕婦取伸腿仰臥位，測量兩髂前上棘外緣的距離。正常值23?26 cm。（2）髂嵴間徑（1C):取伸腿仰臥位，測量兩髂嵴外緣最寬的距離，正

3、常值為 25? 28cm。（3）骶恥外徑（EC):取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿彎曲，測量第 5 腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離，正常值為 18?20cm。（4）出口橫徑（TO):取仰臥位，兩腿屈曲，雙手抱雙膝，測量兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離，正常值為 8.5?9.5cm。（5）恥骨弓角度：兩拇指尖斜著對攏，放在恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支的上面，測量兩拇指間的角度即為此角，可反映骨盆出口的寬度，正常值為 90°。

4、3. 3.試述骨盆內(nèi)測量的適應(yīng)證及主要徑線正常值。 試述骨盆內(nèi)測量的適應(yīng)證及主要徑線正常值。(1) (1) 骨盆內(nèi)測量的適應(yīng)證：對初孕婦，有骨盆外傷、狹窄、難產(chǎn)史，或骨盆外測量骶恥外徑小于 18cm 者，均需做骨盆內(nèi)測量。(2) (2) 骨盆內(nèi)測量主要徑線及正常值：①骶恥內(nèi)徑，又稱對角徑，為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離。正常值為 12.5?13cm，此值減去 1.5?2cm，即為骨盆人口前后徑的長度，又稱真結(jié)合徑。②坐骨棘間徑，測量

5、兩側(cè)坐骨棘間的距離。正常值為 10cm 左右。4. 4.胎兒附屬物包括哪些？各有何功能？ 胎兒附屬物包括哪些？各有何功能？(1) (1) 胎膜：完整的胎膜能保護胎兒，防止羊水流出，預(yù)防上行感染。因其含有前列腺素的前身物質(zhì)花生四烯酸，故胎膜對分娩始動有一定的作用。(2) (2) 羊水：①在妊娠期，羊水可保護胎兒，有利于胎兒活動，保持宮腔的恒溫與恒壓；亦可保護母體避免由胎動引起的不適或母體與胎兒組織之間的直接壓迫。通過羊水檢查可檢查胎兒的成