泌尿外科考試題庫及答案（2）

1、1泌尿外科試題及答案 泌尿外科試題及答案71.關(guān)于陰莖癌，下列哪項是錯誤的A.大多有包莖或包皮過長史B.很少浸潤尿道海綿體C.病理類型主要是鱗癌D.腹股溝淋巴結(jié)腫大提示有轉(zhuǎn)移癌E.以手術(shù)治療為主正確答案：D答案解析：陰莖癌繼續(xù)發(fā)展侵犯全部陰莖和尿道海綿體，體檢時可觸及腹股溝淋巴結(jié)腫大。 72.目前認為能預防的腫瘤是A.腎癌B.膀胱癌C.尿道癌D.前列腺癌E.陰莖癌正確答案：E答案解析：陰莖癌絕大多數(shù)發(fā)生于有包莖或包皮過長的病人，幼年即行

2、包皮環(huán)切術(shù)，可避免陰莖癌的發(fā)生。 73.關(guān)于陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑，下列哪項不常見A.常浸潤尿道海綿體，影響排尿B.經(jīng)血行擴散，轉(zhuǎn)移到肺C.經(jīng)血行擴散，轉(zhuǎn)移到肝D.經(jīng)血行擴散，轉(zhuǎn)移到骨E.常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂淋巴結(jié)正確答案：A答案解析：由于尿道海綿體周圍白膜堅韌，故陰莖癌很少浸潤至尿道引起排尿困難。 74.膀胱腫瘤的 T2 期是指A.乳頭狀無浸潤B.局限于固有層內(nèi)C.腫瘤浸潤肌層深度小于 1/2D.腫瘤浸潤肌層深度大于 1/2E.已有局部

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：C答案解析：膀胱癌 T2 期浸潤肌層，深度小于 1/2。 75.尿中脫落細胞學檢查，應取A.任何時間的尿均可B.24h 尿C.12h 尿D.晨起第 1 次尿E.晨起第 2 次尿正確答案：E答案解析：尿中脫落細胞學檢查應取晨起第二次尿液做檢查。 76.陰莖癌的主要淋巴轉(zhuǎn)移部位是A.腹股溝淋巴結(jié)B.盆腔淋巴結(jié)C.腹主動脈旁淋巴結(jié)D.會陰部淋巴結(jié)E.髂血管旁淋巴結(jié)正確答案：A答案解析：陰莖癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移，主要轉(zhuǎn)移至腹股

4、溝淋巴結(jié)，其次為股部及髂淋巴結(jié)。 77.青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見A.膀胱腫瘤B.前列腺癌C.睪丸腫瘤D.腎癌E.腎胚胎癌正確答案：C答案解析：睪丸腫瘤是 20-40 歲青壯年男性最常見的實體腫瘤，幾乎多屬于惡性，預后極差。 78.關(guān)于排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價值，下列哪項是錯誤的A.了解雙腎功能B.有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻C.有否合并腎盂癌及輸尿管癌3答案解析：腎盂癌早期表現(xiàn)為間歇性全程無痛肉眼血尿，膀胱鏡

5、檢有時可見輸尿管口噴血，靜脈腎盂造影有腎盂充盈缺損改變。此病例完全符合，故作此診斷。 86.男性患者，65 歲，間歇性全程無痛肉眼血尿 1 個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP 示左腎盂充盈缺損。應采取何種治療措施A.腎癌根治術(shù)B.腎造口C.腎盂癌根治術(shù)D.腎囊腫去頂術(shù)E.以上都不對正確答案：C答案解析：腎盂癌早期表現(xiàn)為間歇性全程無痛肉眼血尿，膀胱鏡檢有時可見輸尿管口噴血，靜脈腎盂造影有腎盂充盈缺損改變。此病例完全符合，故作腎盂癌診

6、斷。故應采用腎盂癌根治術(shù)。 87.男性，60 歲，血尿 4 周，偶有左腰痛，尿中多次找到惡性腫瘤細胞，膀胱鏡檢查：左輸尿管口噴血。B 超檢查無異常發(fā)現(xiàn)，應診斷為A.腎母細胞瘤B.膀胱癌C.腎盂腫瘤D.腎癌E.腎囊腫正確答案：C答案解析：腎盂癌早期表現(xiàn)為間歇性全程無痛肉眼血尿，膀胱鏡檢有時可見輸尿管口噴血。該患者尿中多次找到惡性腫瘤細胞，故應診斷為惡性腫瘤，其臨床表現(xiàn)比較符合腎盂癌表現(xiàn)，首先考慮該診斷。 88.女性，42 歲，右腰脹痛 9

7、 個月。B 型超聲波：右腎下極 4cm×6cm 液性占位，排泄性尿路造影：右腎中、下盞之間距離拉長，呈弧形變，應診斷為A.腎母細胞瘤B.膀胱癌C.腎盂腫瘤D.腎癌E.腎囊腫正確答案：E答案解析：右腎下極 4cm×6cm 液性占位，其為 B 超顯示的腎囊腫的征象，排泄性尿路造影：右腎中、下盞之間距離拉長，呈弧形變，確定腎臟腫大。 89.關(guān)于精索靜脈曲張的治療，下列哪項是錯誤的A.無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托

8、帶B.高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈C.精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合D.行精索內(nèi)靜脈栓塞E.切除陰囊內(nèi)部分擴張的靜脈正確答案：E答案解析：精索靜脈曲張的治療：無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶，癥狀較重者，高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈、精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合、行精索內(nèi)靜脈栓塞。 90.左側(cè)精索靜脈回流到A.左腎靜脈B.腹腔靜脈C.左髂外靜脈D.左腹壁淺靜脈E.左髂內(nèi)靜脈正確答案：A答案解析：精索內(nèi)靜脈管壁的解剖特點使之容易發(fā)生回流障礙，

9、左精索內(nèi)靜脈成直角注入左腎靜脈，左腎靜脈通過主動脈和腸系膜上動脈之間，左精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后面。 91.從檢查來看，診斷“腎下垂”的標準，除下面哪項外均是正確的A.腎平片立位比臥位下降至少一個椎體B.腎 B 超立位比臥位下降至少 3cmC.腎下垂多見于瘦長型女性D.腎下垂多見于右側(cè)E.無癥狀者也應手術(shù)正確答案：E答案解析：腎下垂治療可分兩大類：①非手術(shù)治療：鍛煉腹腰肌，提高腹壓以抗阻腎臟的下垂。②手術(shù)治療：a 注射療法；b 手術(shù)