流行病學(xué)名詞解釋

1、流行病學(xué) epidemiology：是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的學(xué)科。發(fā)病率 incidence：表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。罹患率 attack rate：在某一局限范圍，短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)。發(fā)病專率：發(fā)病率可按不同特征分別計(jì)算發(fā)病率，稱。 。 。患病率 prevalence：指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例。分時(shí)點(diǎn)

2、和期間兩類。死亡率 mortality rate：在一定期間內(nèi)，一定人群中死于某病（或死于所有原因）的頻率。死亡專率：按不同特征分別計(jì)算死亡率（如年齡、性別、職業(yè)等） 。病死率 case fatality rate：表示一定時(shí)期內(nèi)，患某病的全部病人中因該病死亡者所占的比例。潛在減壽年數(shù) PYLL：指某年齡組人口因某病死亡者的預(yù)期壽命與實(shí)際死亡年齡之差的總和，即死亡所造成的壽命損失，是評(píng)價(jià)人群健康水平的一個(gè)重要指數(shù)。傷殘調(diào)整壽命年 D

3、ALY：指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年，包括因早死所致的壽命損失年 YLL 和殘疾所致的健康壽命損失年 YLD。散發(fā) sporadic：指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系。爆發(fā) outbreak：指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。流行 epidemic：指某病在某地區(qū)顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平（3~10 倍） 。大流行 pandemic：有時(shí)疾病迅速蔓延可跨越一省、一國(guó)或

4、一洲，其發(fā)病率水平超過(guò)該地一定歷史條件下的流行水平。橫斷面分析 cross-sectional analysis：主要分析同一年代（斷面）或不同年代（斷面）的不同年齡組的發(fā)病率和死亡率等的不同或變化。年齡期間隊(duì)列分析 age period cohort analysis：是分析年齡、所處時(shí)代及隊(duì)列暴露經(jīng)歷三者對(duì)疾病頻率變化所起作用及其大小的方法。短期波動(dòng) rapid fluctuations：又稱時(shí)點(diǎn)流行，以日、周、月計(jì)數(shù)的短期觀察數(shù)

5、據(jù)。含義與暴發(fā)相近，常用于較大數(shù)量的人群。季節(jié)性 seasonal variations：指疾病每年在一定季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象。周期性 cyclic change：疾病發(fā)生頻率經(jīng)過(guò)一個(gè)相當(dāng)規(guī)律的時(shí)間間隔，呈現(xiàn)規(guī)律性變動(dòng)的狀況。長(zhǎng)期趨勢(shì) secular trend：對(duì)疾病動(dòng)態(tài)的連續(xù)數(shù)年乃至數(shù)十年的觀察，在這個(gè)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)觀察探討疾病的病原體、臨床表現(xiàn)、發(fā)病率、死亡率等的變化或它們同時(shí)發(fā)生的變化情況。地方性疾病 endemic dise

6、ases：指局限于某些特定地區(qū)內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定并經(jīng)常發(fā)生的疾病。移民流行病學(xué)：通過(guò)觀察疾病在移民、移民移入國(guó)當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率、死亡率的差異，探討病因線索，區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素作用的大小?，F(xiàn)況研究：對(duì)特定時(shí)點(diǎn)（或期間）和特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量（因素）與疾病或健康狀況關(guān)系的描述。普查 census：指在特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期、特定范圍內(nèi)的全部人群均為研究對(duì)行啊的調(diào)查。抽樣調(diào)查 sampling survey：指通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)特

7、定時(shí)點(diǎn)、特定范圍內(nèi)人群的一個(gè)代表性樣本進(jìn)行調(diào)查，以樣本的統(tǒng)計(jì)量來(lái)估計(jì)總體參數(shù)所在范圍。單純隨機(jī)抽樣：從總體 N 個(gè)對(duì)象中，利用抽簽或其他隨機(jī)方法抽取 n 個(gè)，構(gòu)成一個(gè)樣本，總體中每個(gè)對(duì)象被抽到的概率相等。系統(tǒng)抽樣：即機(jī)械抽樣，按照一定順序，機(jī)械地每隔若干單位抽取一個(gè)單位的抽樣方法。分層抽樣：先將總體按某種特征分為若干次級(jí)總體，然后再?gòu)拿恳粚觾?nèi)進(jìn)行單純隨機(jī)抽人，而不是全體目標(biāo)人群一個(gè)隨機(jī)樣本；又由于雙向選擇性，病例組的病例也不是全體病人的

8、隨機(jī)樣本，難免產(chǎn)生偏倚，特別是因?yàn)楦鞣N疾病的入院率不同導(dǎo)致病例組與對(duì)照組某些特征上的系統(tǒng)差異?，F(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚 Neyman bias：如果調(diào)查對(duì)象選自現(xiàn)患病例，所得到的信息中，很多信息可能只與存活有關(guān)，而未必與該病的發(fā)病有關(guān)，從而高估了某些暴露因素的病因作用?；蚰巢〉男掖嬲吒淖兞松盍?xí)慣從而降低了某個(gè)危險(xiǎn)因素的水平，或當(dāng)他們被調(diào)查時(shí)夸大或縮小了冰倩生活習(xí)慣上的某些特征，導(dǎo)致某一因素與疾病的誤差關(guān)聯(lián)?；貞浧?recall bia

9、s：由于被調(diào)查者記憶失真或不完整造成結(jié)論的系統(tǒng)誤差。混雜因素 confounding factor：當(dāng)研究某因素與某疾病關(guān)聯(lián)時(shí)，由于某個(gè)既與疾病有制約因素，又與所研究暴露因素有聯(lián)系的外來(lái)因素的影響，掩蓋或夸大了所研究因素與疾病的聯(lián)系?；羯Ｐ?yīng) Hawthorne effect：指正在進(jìn)行的研究對(duì)被研究者的影響。安慰劑效應(yīng) placebo effect：某些研究對(duì)象，由于依賴醫(yī)藥而表現(xiàn)的一種正向心理效應(yīng)，這種心理效應(yīng)甚至可以影響到生理效應(yīng)

10、。雙盲 double blind：研究對(duì)象和給予干預(yù)或結(jié)局評(píng)估的研究人員均不了解實(shí)驗(yàn)分組情況，而是由研究設(shè)計(jì)者來(lái)安排和控制全部試驗(yàn)。三盲 triple blind：在雙盲基礎(chǔ)上對(duì)負(fù)責(zé)資料收集和分析的人員也設(shè)盲。不依從 noncomplince：指研究對(duì)象在隨機(jī)分組后，不遵守實(shí)驗(yàn)所規(guī)定的要求。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) RCT：是在人群中進(jìn)行的、前瞻性的、用于評(píng)估醫(yī)學(xué)干預(yù)措施效果的實(shí)驗(yàn)性對(duì)照研究。類實(shí)驗(yàn)：是不能做到隨機(jī)分組或沒(méi)有平行對(duì)照的實(shí)驗(yàn)。篩檢 s

11、creening：運(yùn)用快速、簡(jiǎn)便的試驗(yàn)、檢查或其他方法，將健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的個(gè)體，同那些可能無(wú)病者鑒別開來(lái)。可靠性 reliability：指在相同條件下用某測(cè)量工具重復(fù)測(cè)量同一受試者時(shí)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度。ROC 曲線：用真陽(yáng)性率和假陽(yáng)性率作圖得出的曲線，可反映靈敏度和特異度的關(guān)系。聯(lián)合實(shí)驗(yàn)：在實(shí)施篩檢時(shí)，可采用多項(xiàng)篩檢實(shí)驗(yàn)檢查同一受試對(duì)象，以提高篩檢的靈敏度或特異度，增加篩檢的收益。病因：那些能使人群發(fā)病概

12、率升高的因素，就可認(rèn)為是。 。 。流行病學(xué)中一般稱為危險(xiǎn)因素。輪狀模型：在流行病學(xué)三角基礎(chǔ)上，環(huán)境進(jìn)一步分為生物、理化和社會(huì)環(huán)境，宿主還包括遺傳內(nèi)核，而動(dòng)因不再單列。統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián) association：指暴露與疾病存在關(guān)系，排除了偶然誤差干擾。疾病監(jiān)測(cè) surveillance of diseases：指長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)的收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料，經(jīng)過(guò)分析將信息上報(bào)和反饋，傳達(dá)給所有應(yīng)當(dāng)知道的人，以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其

13、效果。被動(dòng)監(jiān)測(cè) passive surveillance：下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和資料，而上級(jí)單位被動(dòng)接收。主動(dòng)監(jiān)測(cè) active surveillance：根據(jù)特殊需要，上級(jí)單位親自調(diào)查收集或者要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料。水平傳播 horizontal transmission：病原體在外環(huán)境中借助于傳播因素而實(shí)現(xiàn)人與人之間的相互傳播。垂直傳播 vertical transmission：病原體通過(guò)母體傳給子代的傳播，或稱