醫(yī)保行業(yè)扶貧情況匯報

1、- 1 -縣醫(yī)保局醫(yī)療保險行業(yè)扶貧情況匯報 縣醫(yī)保局醫(yī)療保險行業(yè)扶貧情況匯報健康扶貧，是精準扶貧“六個一批”組成部分，醫(yī)療保險行業(yè)扶貧又是健康扶貧的重要內容之一。2016 年以來，**縣醫(yī)保經辦機構在縣委縣政府的正確領導和主管部門的指導下，緊緊圍繞精準扶貧總體規(guī)劃，認真貫徹落實省市縣醫(yī)療保險行業(yè)扶貧政策和要求，緊密結合實際，協同相關部門著眼“病有所醫(yī)” ，不斷建立和完善行業(yè)扶貧保障措施，努力解決貧困對象因病致貧、因病返貧問題。到2017

2、 年底，縣內貧困人口參合率達到 100%，貧困人口住院政策范圍內費用補償率達到 90%以上。一、基本情況據縣精準扶貧指揮部提供的動態(tài)管理后鎖定數據，到2017 年底，我縣建檔立卡貧困人口 111075 人。二、主要做法（一）周密規(guī)劃?？h衛(wèi)計局制定了《**縣 2016-2020年醫(yī)療衛(wèi)生計生精準扶貧規(guī)劃》 （2016 年，縣合管辦與縣醫(yī)保局尚未整合，醫(yī)療保險行業(yè)扶貧屬衛(wèi)計部門任務） ，確定了新農合扶貧總體目標、年度目標和重點工作任務。20

3、17年，縣合管辦與縣醫(yī)保局合并后，縣人社局根據新的形勢和任務，制定了《2017 年醫(yī)保行業(yè)扶貧工作計劃》 。通過周密規(guī)劃，明確了醫(yī)療保險行業(yè)扶貧的總體思路和工作方- 3 -在定點醫(yī)療機構住院，各費用段報銷比例相應提高 5 個百分點，在非定點醫(yī)療機構住院的，一、二、三級醫(yī)院報銷比例分別提高 5 個百分點，符合外傷報銷政策的，大病保險次補償封頂線由 1 萬元提高到 1.2 萬元。2017 年，扶貧對象大病保險起付線由 8000 元降到500

4、0 元，各費用段報銷比例在 2016 年基礎上再提高 5 個百分點，大病保險住院年補償封頂線由 30 萬元提高到 35 萬元。（三）準確標注。2016 年 5 月份以來，縣醫(yī)保局根據縣扶貧辦提供的名冊，在新農合管理軟件中把扶貧對象的身份、五保低保等屬性逐一進行標注，確保符合條件的扶貧對象享受對應的醫(yī)保扶貧政策。（四）狠抓落實。一是認真落實資助參合政策。2017年，縣政府出資 1666.125 萬元，資助 111075 名貧困人員全部參加