心血管內(nèi)科[心內(nèi)科]_見(jiàn)習(xí)教學(xué)案_4_心律失常

1、專(zhuān)業(yè)整理WD完美格式教案首頁(yè)章節(jié)心律失常授課內(nèi)容竇性心律失常房性心律失常房室交界區(qū)性心律失常室性心律失常心臟傳導(dǎo)阻滯授課學(xué)時(shí)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的掌握心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)了解心律失常的發(fā)病機(jī)理了解心律失常的分類(lèi)了解心律失常的各種診斷方法掌握常見(jiàn)心律失常的病因、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防掌握AF的臨床表現(xiàn)、心電圖特征、診斷及鑒別診斷掌握室性心律失常的發(fā)生機(jī)制掌握各種期前收縮的治療原則及方法教學(xué)重點(diǎn)期前收縮的發(fā)生機(jī)理心律失常的分類(lèi)、分型AF復(fù)律的適應(yīng)癥及治療，

2、藥物復(fù)律方法惡性心律失常的特點(diǎn)各種室性心律失常的心電圖特點(diǎn)教學(xué)難點(diǎn)室上性期前收縮伴差傳與室性期前收縮的鑒別未下傳房性期前收縮與二度AVB、SAB鑒別頻發(fā)早搏、房顫伴差傳與室性早搏的鑒別室速與室上速伴差傳的寬QRS波群的心動(dòng)過(guò)速心電圖鑒別標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)方法講授法；多媒體輔助教學(xué)法；臨床照片演示法；比較法；提問(wèn)法教具準(zhǔn)備多媒體設(shè)備；自制課件；Powerpoint軟件教學(xué)參考資料《內(nèi)科學(xué)》（全國(guó)高等教育院校教材）教學(xué)后記實(shí)際和臨床聯(lián)系密切為特點(diǎn)，通

3、過(guò)文字圖片的展示，優(yōu)化課堂教學(xué)，增加容量，提高教學(xué)效率，內(nèi)容層次明確，畫(huà)面清晰，美觀，使課件演示與課堂講授融為一體。專(zhuān)業(yè)整理WD完美格式舉例講授圖片演示圖片演示①?zèng)_動(dòng)形成的異常②沖動(dòng)傳導(dǎo)異常5.診斷：①病史；②體格檢查；③心電圖檢查；④長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄；⑤食管心電圖；⑥臨床電生理檢查。二、竇性心律失常1.竇速正常竇性心律的沖動(dòng)起源于竇房結(jié)，頻率為60～100次分。心電圖顯示竇性心律的P波在I、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置。PR間期0.

4、12～0.20s。心電圖符合竇性心律的上述特征，成人竇性心律的頻率超過(guò)100次分，為竇性心動(dòng)過(guò)速（sinustachycardia）。竇性心動(dòng)過(guò)速通常逐漸開(kāi)始和終止。頻率大多在100～150次分之間，偶有高達(dá)200次分。刺激迷走神經(jīng)可使其頻率逐漸減慢，停止刺激后又加速至原先水平。2.竇緩成人竇性心律的頻率低于60次分，稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩（sinusbradycardia）。竇性心動(dòng)過(guò)緩常同時(shí)伴有竇性心律不齊（不同PP間期的差異大于0.12