解剖知識(shí)點(diǎn)及習(xí)題集（系統(tǒng)+局部）（二十一）間腦

1、第1頁(yè)共4頁(yè)（二十一）間腦（二十一）間腦1間腦的外形和分部間腦的外形和分部間腦可分為5個(gè)部分：背側(cè)丘腦、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦背側(cè)丘腦、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦。間腦的外形（一）背側(cè)丘腦（丘腦）背側(cè)丘腦（丘腦）為間腦背側(cè)呈卵圓形膨大的灰質(zhì)團(tuán)塊。前端突出，稱丘腦前結(jié)節(jié)丘腦前結(jié)節(jié)；后端的膨大稱丘腦枕丘腦枕；背面內(nèi)側(cè)部游離；外側(cè)面鄰內(nèi)囊（屬大腦結(jié)構(gòu)）；內(nèi)側(cè)面構(gòu)成第三腦室側(cè)壁上大部，此面有一從室間孔走至中腦水管上端的下丘腦溝下丘腦

2、溝（為背側(cè)丘腦和下丘腦的分界線），溝的背側(cè)，有邊接左、右背側(cè)丘腦的丘腦間粘合丘腦間粘合。問：丘腦的解剖結(jié)構(gòu)和纖維聯(lián)系？（復(fù)旦2002）（二）上丘腦位于第三腦室頂部周圍，包括丘腦髓紋丘腦髓紋（背側(cè)丘腦背碘與內(nèi)側(cè)面交界處的細(xì)纖維束）、韁三角、韁連合、松果體韁三角、韁連合、松果體和后連合（在韁連合下方）等。（三）后丘腦包括位于丘枕下外側(cè)的內(nèi)側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體和外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體。（四）下丘腦下丘腦位于下丘腦溝下方，參與構(gòu)成第三腦室的側(cè)壁和底

3、壁。從腦底面觀察，可見下列結(jié)構(gòu)：1視交叉及視束視交叉及視束：左、右視神經(jīng)（第二對(duì)腦神經(jīng)）在正中交叉成視交叉。視交叉后的神經(jīng)束叫視束，連接外側(cè)膝狀體。視交叉的前上方連接終板。2灰結(jié)節(jié)灰結(jié)節(jié)：在視交叉后方略呈結(jié)節(jié)狀的隆起區(qū)。3漏斗漏斗：為灰結(jié)節(jié)向前移行的漏斗狀結(jié)構(gòu)，下延縮細(xì)成垂體柄。4垂體垂體：連于垂體柄的卵圓形體。5乳頭體乳頭體：灰結(jié)節(jié)后方的一對(duì)乳頭狀小突起。（五）底丘腦（腹側(cè)丘腦）為中腦被蓋與背側(cè)丘腦之間的移行區(qū)。第三腦室：第三腦室：為

4、兩側(cè)背側(cè)丘腦和下丘腦之間的間腦內(nèi)腔。兩側(cè)壁兩側(cè)壁為背側(cè)丘腦和下丘腦的內(nèi)側(cè)面（有下丘腦溝向后通中腦水管，向前通室間孔。室間孔室間孔位于穹窿柱的后方，是側(cè)腦室與第三腦室交通的孔口）；頂壁頂壁為第三腦室脈絡(luò)組織（其兩側(cè)向前下突入室腔形成平行排列的第三腦室脈絡(luò)叢，此脈絡(luò)叢于室間孔處與側(cè)腦室脈絡(luò)叢相連續(xù)。）；下（底）壁下（底）壁為下丘腦（視交叉、灰結(jié)節(jié)、漏斗、乳頭體視交叉、灰結(jié)節(jié)、漏斗、乳頭體）；前壁前壁為終板；后壁后壁為韁連合、松果體、后連合等

5、。2背側(cè)丘腦和后丘腦的特異性核團(tuán)背側(cè)丘腦和后丘腦的特異性核團(tuán)（一）背（側(cè)）丘腦為巨大的灰質(zhì)團(tuán)塊，核團(tuán)很多，聯(lián)系復(fù)雜。在水平切標(biāo)第3頁(yè)共4頁(yè)轉(zhuǎn)接核。由這些核發(fā)出纖維將不同的感覺及與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的信息轉(zhuǎn)送到大腦的特定區(qū)，產(chǎn)生具有意識(shí)的感覺或調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)作用，包括腹前核、腹外側(cè)核、腹腹前核、腹外側(cè)核、腹后核后核。3聯(lián)絡(luò)性核團(tuán)（新丘腦）聯(lián)絡(luò)性核團(tuán)（新丘腦）：代表丘腦在進(jìn)化中最新的部分，包括前核、內(nèi)前核、內(nèi)側(cè)核和外側(cè)核的背側(cè)組側(cè)核和外側(cè)核的背側(cè)組。雖

6、然它們不直接接受上行的傳導(dǎo)束，但與丘腦其它核團(tuán)、與大腦皮質(zhì)等均有豐富的纖維聯(lián)系，如丘腦前核傳入纖維主要是來自下丘腦乳頭體的纖維，稱乳頭丘腦束（兼有往返纖維），并通過乳頭丘腦束參與構(gòu)成papez回路。此外，丘腦前核與扣帶回也有往返纖維聯(lián)系。在功能上進(jìn)入高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)領(lǐng)域，能匯聚軀體和內(nèi)臟的感覺信息及運(yùn)動(dòng)信息；具有情感意識(shí)的辨別分析能力，還參與學(xué)習(xí)記憶活動(dòng)。后丘腦后丘腦主要有內(nèi)、外側(cè)膝狀體核。主要有內(nèi)、外側(cè)膝狀體核。內(nèi)側(cè)膝狀體核內(nèi)側(cè)膝狀體核：

7、在內(nèi)側(cè)膝狀體內(nèi)。外側(cè)丘系終止于此核；由其發(fā)出的纖維到大腦半球顳橫回皮質(zhì)。是聽覺聽覺傳導(dǎo)的特異性中繼核。外側(cè)膝狀體核外側(cè)膝狀體核：在外側(cè)膝狀體內(nèi)。視束的纖維終止于此核；由其發(fā)出的纖維到大腦半球枕葉紋狀區(qū)皮質(zhì)。是視覺視覺傳導(dǎo)的特異性中繼核。3上丘腦和底丘腦的概況上丘腦和底丘腦的概況上丘腦上丘腦epithalamus位于間腦的背側(cè)部與中腦頂蓋前區(qū)相移行的部分，包括松果體果體pinealpinealbodybody、韁三角、韁連合、丘腦髓紋和后

8、連合。、韁三角、韁連合、丘腦髓紋和后連合。松果體為內(nèi)分泌腺，產(chǎn)生褪黑激素melatonin，具有抑制生殖腺和調(diào)節(jié)生物鐘等作用，16歲以后，松果體鈣化，可作為X線診斷顱內(nèi)占位病變的定位標(biāo)志。韁三角內(nèi)有韁核，接受經(jīng)髓紋來自隔核等處的纖維，并發(fā)出纖維組成侵核腳間束投射至中腦腳間核，韁核韁核被認(rèn)為是邊緣系統(tǒng)與中腦之間的中繼站。丘腦髓紋是主要來自隔區(qū)的纖維束，大部分終止于韁核，也有纖維至中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和其它丘腦核團(tuán)。底丘腦底丘腦subthal

9、amus位于間腦與中腦的過渡區(qū)，內(nèi)含底丘腦核底丘腦核，與黑質(zhì)、紅核、蒼白球間有密切的纖維聯(lián)系，參與錐體外系的功能。人類一側(cè)底丘腦核受損，可產(chǎn)生對(duì)側(cè)肢體，尤其是上肢較為顯著的、不自主的舞蹈樣動(dòng)作，稱半身舞蹈病或半身顫搐。4下丘腦的分區(qū)，核團(tuán)，主要纖維聯(lián)系及與垂體的關(guān)系下丘腦的分區(qū)，核團(tuán)，主要纖維聯(lián)系及與垂體的關(guān)系以穹窿為標(biāo)志，分為外側(cè)區(qū)和內(nèi)側(cè)區(qū)。1外側(cè)區(qū)：細(xì)胞較稀疏，總稱下丘腦外側(cè)核。此區(qū)有前腦內(nèi)側(cè)束，呈前向后經(jīng)行聯(lián)系下丘腦各核團(tuán)、隔核及