打擊欺詐騙保自查自糾總結(jié)報告

1、遵義市遵義市XXXXXXXXXX醫(yī)院醫(yī)院打擊欺詐騙保自查自糾報告打擊欺詐騙保自查自糾報告為加強行業(yè)自律，保障醫(yī)療安全，營造公平、和諧、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，合理使用醫(yī)保資金，規(guī)范診療活動，嚴厲杜絕欺詐騙保行為。促進醫(yī)院可持續(xù)性、可持久性、可操作性和規(guī)范、有序、健康、良性地延續(xù)發(fā)展下去。按照遵義市醫(yī)療保障局（遵市醫(yī)保通【2019】6號文件《關(guān)于在定點醫(yī)療（健康體檢）機構(gòu)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金自查自糾工作的通知》要求，我院高度重視，以內(nèi)

2、科、外科、婦科、產(chǎn)科、中醫(yī)科、醫(yī)保收費和上賬窗口為主要檢查對象，緊緊圍繞住院和門診服務(wù)、藥品和檢查上帳項目等檢查內(nèi)容，認真查擺存在的問題，并進行認真剖析，在分析理清問題產(chǎn)生根源的基礎(chǔ)上，進一步明確整改方向，以便更好地開展具體性和革命性的工作。檢查情況如下1、病歷規(guī)范性檢查，發(fā)現(xiàn)打字有錯誤、歸檔不及時。2、發(fā)現(xiàn)一張放射報告單檢查醫(yī)生沒有審核簽字。3、某肺部感染患者開具心臟急救藥品，屬于病種外用藥。經(jīng)詢問，病人心臟病突發(fā)、氣促、心悸，符合用

3、藥要求，但病史記錄不全。4、藥品、材料進、銷、存臺賬建設(shè)，賬實吻合，但有單子沒有找到，會計帶走了，這樣給檢查帶來不便，要求藥房必須留存一聯(lián)針對的就是我們一直以來在規(guī)范自我操作。簡化就診流程，保證病人合理用藥、合理治療，合理使用醫(yī)保資金。遵義市XXXX醫(yī)院著力于建章立制，持續(xù)開展。緊盯重點崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，抓關(guān)鍵問題，抓管用措施，健全長效機制，完善規(guī)章制度，加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，強化監(jiān)督教育，持續(xù)開展常態(tài)化的自查自糾工作。遵義市XXXXX醫(yī)院2