靈活就業(yè)人員就業(yè)及收入證明(樣本)

1、靈活就業(yè)人員就業(yè)及收入證明填表時間：201年月日姓名張三張三性別男出生年月19年月身份證號碼35020419就業(yè)失業(yè)登記證號350203家庭地址廈門思明區(qū)廈門思明區(qū)路號室聯(lián)系電話138靈活就業(yè)類型名稱聯(lián)系人社區(qū)勞動組織（）單位地址聯(lián)系電話單位名稱有限公司有限公司聯(lián)系人李用人單位（）營業(yè)執(zhí)照號碼3502聯(lián)系電話139家政□維修□配送□小餐飲□家庭手工□家教□雇主姓名王身份證號碼350203自主就業(yè)（）（該形式須未取得工商經(jīng)營執(zhí)照項目）聯(lián)系

2、電話136服務地址思明區(qū)思明區(qū)路號室每周工作時間≤2020小時小時每月收入情況元就業(yè)情況承諾本單位（或本人）鄭重保證上述就業(yè)證明內(nèi)容真實有效，如該證明與事實不符而導致出現(xiàn)套取社保資金行為，愿承擔相應的法律責任。用人單位或雇主（簽章）：年月日社區(qū)勞動保障工作站審核意見社區(qū)居委會（蓋章）：經(jīng)辦人1：經(jīng)辦人2：年月日說明：1、請在相應的靈活就業(yè)類型括號內(nèi)打“√”，并按相應靈活就業(yè)類型填寫相應資料。2、此表一式三份，用人單位（或雇主）、社區(qū)勞動

3、保障工作站、街道（鎮(zhèn)）勞動保障事務所各執(zhí)行一份靈活就業(yè)人員就業(yè)及收入證明填表時間：201年月日姓名張三張三性別男出生年月19年月身份證號碼35020419就業(yè)失業(yè)登記證號350203家庭地址廈門思明區(qū)廈門思明區(qū)路號室聯(lián)系電話138靈活就業(yè)類型名稱聯(lián)系人社區(qū)勞動組織（）單位地址聯(lián)系電話單位名稱有限公司有限公司聯(lián)系人李用人單位（）營業(yè)執(zhí)照號碼3502聯(lián)系電話139家政□維修□配送□小餐飲□家庭手工□家教□雇主姓名王身份證號碼350203自主

4、就業(yè)（）（該形式須未取得工商經(jīng)營執(zhí)照項目）聯(lián)系電話136服務地址思明區(qū)思明區(qū)路號室每周工作時間≤2020小時小時每月收入情況元就業(yè)情況承諾本單位（或本人）鄭重保證上述就業(yè)證明內(nèi)容真實有效，如該證明與事實不符而導致出現(xiàn)套取社保資金行為，愿承擔相應的法律責任。用人單位或雇主（簽章）：年月日社區(qū)勞動保障工作站審核意見社區(qū)居委會（蓋章）：經(jīng)辦人1：經(jīng)辦人2：年月日說明：1、請在相應的靈活就業(yè)類型括號內(nèi)打“√”，并按相應靈活就業(yè)類型填寫相應資料。