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1、臨床藥師實(shí)施藥學(xué)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)活動(dòng)小結(jié)為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》及《關(guān)于XX市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立臨床藥師制的通知》精神,我院于XXXX年建立了臨床藥師工作制,目前已有4名藥師深入臨床進(jìn)行查房,開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,致力于使患者得到合理的藥物治療。隨著臨床藥師工作范圍的擴(kuò)大,對(duì)專業(yè)技術(shù)要求也逐步提高,要成為醫(yī)生的得力助手,高質(zhì)量地服務(wù)于臨床和患者,這就要求臨床藥師必須熟練掌握各類藥品的用藥動(dòng)態(tài)和最
2、新進(jìn)展,熟悉藥物的不良反應(yīng)及使用注意事項(xiàng),尤其是新品種。有了扎實(shí)的藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),憑借專業(yè)上的優(yōu)勢(shì)得到臨床醫(yī)生的認(rèn)可,從而能更有效地與醫(yī)生進(jìn)行溝通,指導(dǎo)臨床合理用藥。作為臨床藥師,如何科學(xué)指導(dǎo)臨床合理用藥?首先,要參加臨床醫(yī)生的早晚查房、會(huì)診、危重病例討論,并建立相應(yīng)的病歷。目前我院臨床藥師已能定期深入病房,利用查房時(shí)間跟隨臨床醫(yī)生,了解醫(yī)生在治療用藥方面存在的不足,及時(shí)提出指導(dǎo)意見(jiàn)。同時(shí),要收集藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告,統(tǒng)計(jì)分析,排查隱患并
3、及時(shí)上報(bào)。其次,要定期開(kāi)展病例及處方分析。住院病例方面,對(duì)胰腺炎、甲狀腺疾病、骨科手術(shù)等患者及對(duì)痰培養(yǎng)、手術(shù)切片等患者的用藥情況進(jìn)行分析;門診處方方面,從兒科輸液率、抗生素用藥情況、藥品不良反應(yīng)、用藥品種數(shù)及處方金額等方面進(jìn)行分析。將分析結(jié)果匯總后刊登于《醫(yī)院藥訊》。通過(guò)對(duì)病例及處方的分析,可找出臨床醫(yī)生在合理用藥方面存在的不足,為其正確合理用藥提供參考依據(jù)。第三要開(kāi)展藥物監(jiān)測(cè),制定個(gè)體化的給藥方案。對(duì)治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強(qiáng)
4、的應(yīng)用情況重點(diǎn)監(jiān)測(cè),對(duì)長(zhǎng)期使用的藥物,發(fā)生原因不明的藥效變化時(shí),或藥物中毒癥狀和疾病癥狀不易區(qū)分時(shí),可以通過(guò)監(jiān)測(cè)血藥濃度或尿藥濃度來(lái)評(píng)價(jià)療效,指導(dǎo)用藥。臨床藥師要根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)體化給藥方案,提出調(diào)整給藥方案的指導(dǎo)意見(jiàn)。再者,臨床藥師要與醫(yī)護(hù)人員及患者進(jìn)行有效溝通。臨床藥師要針對(duì)臨床上遇到的常見(jiàn)用藥問(wèn)題,定期開(kāi)展藥學(xué)知識(shí)講座,通過(guò)開(kāi)展講座、發(fā)放《臨床藥物信息》等方式,普及用藥知識(shí)、指導(dǎo)用藥方法、進(jìn)行用藥交流,及時(shí)為臨床提供更多
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