住培師資培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得

1、學(xué)習(xí)心得學(xué)習(xí)心得非常榮幸的參加了2016年12月14日至12月16日吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全科醫(yī)學(xué)師資技能培訓(xùn)班，通過為期3天的學(xué)習(xí)及考核，對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)又有了新的理解。住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對(duì)于培訓(xùn)臨床高層次醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要。占據(jù)了醫(yī)學(xué)終生教育的承前啟后的重要地位，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。而我們作為規(guī)培醫(yī)師的帶教老師在整個(gè)規(guī)培期間對(duì)住培醫(yī)師的成長具有重要的引領(lǐng)作用，肩負(fù)培養(yǎng)

2、出合格臨床醫(yī)師的重?fù)?dān)。在帶教工作中如何引領(lǐng)，如何挑起這一副重?fù)?dān)，經(jīng)過這次的師資培訓(xùn)我有以下幾點(diǎn)理解。1.老師，是為傳授文化、技術(shù)的人。作為住培帶教老師，應(yīng)該具有扎實(shí)的理論知識(shí)、良好的職業(yè)道德和臨床技能，同時(shí)應(yīng)該具奮豐富的臨床醫(yī)療和臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)理念和醫(yī)療臨床思維能力，熱愛臨床醫(yī)師的培養(yǎng)工作，掌握住培醫(yī)師培養(yǎng)臨床指導(dǎo)帶教內(nèi)容和方法，言傳身教，保證全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量。規(guī)培基地老師在很大程度上影響著住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量。我們作為

3、一線的帶教老師是住院醫(yī)師的第一直接指導(dǎo)老師和責(zé)任老師，必須提高自己的臨床工作能力、業(yè)務(wù)水平，才能起到良好的表率作用，才指導(dǎo)住院醫(yī)師更好的做好臨床工作，引導(dǎo)他們樹立正確的世界觀和人生觀，提高住院醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)。這次培訓(xùn)中通過對(duì)“急救心肺復(fù)蘇、四穿”學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)到，細(xì)節(jié)決定一切，不止理論有細(xì)節(jié)，帶教工作更需注重細(xì)節(jié)。當(dāng)然細(xì)節(jié)源于基本功、基本理論知識(shí)和縝密的思維，這些是今后帶教工作中需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)鞏固的地方。住培醫(yī)師需要學(xué)習(xí)，我們老

4、師也需要學(xué)習(xí)，可以是朋友，也可以互為老師。2.臨床思維，人文社會(huì)科學(xué)和行為科學(xué)知識(shí)。是醫(yī)學(xué)生成長為一個(gè)合格醫(yī)師所具備的理論聯(lián)系臨床工作實(shí)際，根據(jù)患者情況進(jìn)行正確決策的能力。臨床思維不是先天就有的，而是在臨床實(shí)踐中通過不斷積累得來的。如何住院醫(yī)師的臨床思維能力。首先要注意基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，理論知識(shí)最直接來源于教科書，規(guī)培工程師雖經(jīng)過醫(yī)學(xué)生階段，已部分掌握了理論知識(shí)，而每位醫(yī)師的掌握情況良莠不齊，我們要做的就是引導(dǎo)規(guī)培醫(yī)師回顧復(fù)習(xí)理論知識(shí)，讓

5、知識(shí)從書本上走出來。其次，在臨床工作中實(shí)踐，讓知識(shí)從書本中走進(jìn)臨床，沒有臨床實(shí)踐就沒有臨床思維的產(chǎn)生。要掌握疾病診斷方面的理論知識(shí)并不難，有些甚至可以達(dá)到熟記或背誦的程度，但是如果沒有親身去接觸過這種疾病，一旦遇到患這種病的患者就診，聽了病史主訴，檢查了患者情況，再用學(xué)到的知識(shí)去驗(yàn)證時(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多的癥狀、體征與書本理論并不完全相符，就會(huì)因?yàn)榘Y狀和體征不典型，發(fā)病過程和疾病表現(xiàn)與書本上說的不一致，也就是不象教科書上講解的那樣典型，于是

6、不敢作出肯定的診斷。這就是缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的緣故。讓規(guī)培生多接觸不同的患者，多參加臨床實(shí)踐，不斷地豐富和增加感性認(rèn)識(shí)，使思維建立在豐富的感性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)之上，才能提高自己的思維能力，增強(qiáng)思維的正確性、敏感性。再者就是全面占有資料。臨床思維的基礎(chǔ)來自于對(duì)病史、癥狀體征及輔助檢查結(jié)果的感性認(rèn)識(shí)。這種感性認(rèn)識(shí)的材料就是臨床資料。資料越豐富、越全面，才越有思考問題的余地，才有助于得出正確的、符合實(shí)際的思路和診斷。這些資料的取得需要通過詢問病史、體格檢

7、查、輔助檢查及臨床觀察等一系列復(fù)雜的過程，有時(shí)這個(gè)過程還要反復(fù)進(jìn)行，才能得到疾病的真實(shí)情況。作為帶教老師就是要鼓勵(lì)規(guī)培醫(yī)師大膽的去采集病史，接觸患者，這樣他們才會(huì)學(xué)著思考，學(xué)會(huì)思考。之后就是深人疾病的本質(zhì)。對(duì)于一名合格的臨床醫(yī)師來說，在臨床思維上要給自己定出一個(gè)高的標(biāo)準(zhǔn)，無論對(duì)待什么疾病，都不要浮在表面的現(xiàn)象上，而應(yīng)當(dāng)透過現(xiàn)象，盡力深入到疾病的本質(zhì)中去。對(duì)具體的疾病和病人的問題思考得越深刻，體會(huì)就越多，認(rèn)識(shí)就越正確，臨床思維能力提高得就

8、越快。臨床思維始終是和臨床實(shí)踐相伴隨、相聯(lián)系的。所以永遠(yuǎn)不能滿足，既不能滿足于以往的經(jīng)驗(yàn)，也不能滿足于對(duì)疾病的某些表象的了解。最后，就是引導(dǎo)規(guī)培工程師不斷更新知識(shí)。21世紀(jì)是一個(gè)循證醫(yī)學(xué)的時(shí)代，“萬病皆有指南”，并且更新很快，要提高臨床思維能力，就要注意培訓(xùn)規(guī)培醫(yī)師的知識(shí)不斷地吐故納新，否則就無法順應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。我們帶教老師要在整個(gè)帶教過程中努力提高規(guī)培醫(yī)師的臨床思維，對(duì)我們也是提高?？傊?，所謂帶教，就是首先提高自己，然后認(rèn)真、每一位規(guī)