流感大流行桌面演練

1、1衛(wèi)生部門流感大流行桌面演練一、背景介紹一、背景介紹流感病毒易發(fā)生變異，尤其是抗原轉(zhuǎn)變后出現(xiàn)新亞型，人群普遍缺乏相應免疫力，造成病毒在人群中快速傳播，從而引起流感在全球范圍的廣泛流行。世界上既往的四次流感大流行具有發(fā)病率和病死率高，傳播迅速和波及范圍廣的特點。2009年的甲型H1N1流感雖然發(fā)病率和病死率較之前的大流行有所下降，但也在很短時間內(nèi)波及全球并造成了極大的影響。中國是發(fā)展中國家，幅員遼闊，人口眾多、流動性大，歷史上曾是流感大流

2、行首先襲擊的地區(qū)，而我國目前公共衛(wèi)生能力仍較為薄弱，流感大流行的應對能力仍有待提高。作為流感大流行應對的牽頭部門，衛(wèi)生部門是否做好流感大流行的應對準備工作，對全國的大流行應對工作將起到重要的作用。為此，有必要以流感大流行為情境，開展衛(wèi)生應急演練工作，以檢驗各地衛(wèi)生部門流感大流行應對的準備情況，包括：了解相應預案、實施方案和技術(shù)文件的完備程度、衛(wèi)生部門的應急管理體系及各部門的職責劃分。大流行可能形成幾個高峰：春季、秋季和冬季的高峰，每個高

3、峰持續(xù)三個月。隨著大流行強度的不同：中等和嚴重，相應措施會有所差別。同樣的，不同流行強度下對健康、社會和全球經(jīng)濟的沖擊也會不同。最佳的應對準備需要同時考慮中等或嚴重兩種不同的流行強度下的應對。二、演練的相關假設二、演練的相關假設（1）可能出現(xiàn)一個新亞型的流感病毒，人群普遍缺乏免疫力；該病毒臨床可導致急性呼吸疾病甚至重癥和死亡，也可形成暴發(fā)疫情。（2）該病毒將會在地區(qū)間傳播，同時具備快速傳播的能力，可迅速擴散到全球。（3）部分感染人群不會

4、出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。無癥狀者或極輕癥狀者具備傳染性，但也將具有對該病的免疫力。感染者在發(fā)病前至少一天就已經(jīng)具備傳染性。（4）該新亞型流感病毒大流行后對醫(yī)療衛(wèi)生資源將產(chǎn)生巨大的需求。（5）在社區(qū)水平，該新型流感病毒的暴發(fā)將持續(xù)68周。（6）發(fā)病人數(shù)、住院病例數(shù)和死亡人數(shù)取決于該種病毒的毒力，最輕微和最嚴重的情況下的發(fā)病人數(shù)、住院數(shù)、死亡數(shù)可相差10倍。（7）缺勤率取決于該新型流感病毒大流行的嚴重程度。3認為世界各國的人群對這種病毒缺乏免疫

5、力，因此向全球發(fā)出了流感大流行風險增加的警示。我國國內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)這種新亞型病毒感染的病例。根據(jù)世界衛(wèi)生組織對該國早期病例進行快速研究的結(jié)果，這種新亞型流感較之季節(jié)性流感的侵襲力、致病力和毒力均更強，其臨床表現(xiàn)更加接近于甲型（H3N2）流感。目前國內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)這種新亞型流感的病例，但由于2003年非典和2009年甲型H1N1流感的經(jīng)歷，使國內(nèi)媒體對此事的報道還是引起了國內(nèi)民眾的普遍關注。提問：1.1在目前的情況下，當?shù)貞撨M行哪些方面的準備工

6、作？這些工作的優(yōu)先性順序如何確定？首先成立流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制，制定流感大流行準備計劃，各部門根據(jù)職責，各司首先成立流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制，制定流感大流行準備計劃，各部門根據(jù)職責，各司其職。衛(wèi)生行政部門組織制訂預案和方案；開展針對流感大流行準備和應對的培訓和演其職。衛(wèi)生行政部門組織制訂預案和方案；開展針對流感大流行準備和應對的培訓和演練；組織專家排查不明原因肺炎病例；開展督導檢查、社會動員及宣傳活動；組織開展對練；組織專家排查不明原因肺炎

7、病例；開展督導檢查、社會動員及宣傳活動；組織開展對流感大流行疫情的應急處置。對疫情進行風險預測及評估，根據(jù)結(jié)果做好疫苗、抗毒藥流感大流行疫情的應急處置。對疫情進行風險預測及評估，根據(jù)結(jié)果做好疫苗、抗毒藥物、其他應急物資和資金準備。物、其他應急物資和資金準備。1.2目前當?shù)厥欠裥枰獑討惫ぷ鳈C制？如需啟動，是什么樣的應急工作機制？需要。啟動Ⅳ級應急響應。需要。啟動Ⅳ級應急響應。1.3上述應急工作機制啟動程序是怎樣的？由衛(wèi)生行政部門召開專

8、家委員會議，開展疫情研判和風險評估，專家組提出啟動Ⅳ級由衛(wèi)生行政部門召開專家委員會議，開展疫情研判和風險評估，專家組提出啟動Ⅳ級應急響應建議；衛(wèi)生行政部門向當?shù)卣岢錾暾?，由政府批準啟動Ⅳ級應急響應。應急響應建議；衛(wèi)生行政部門向當?shù)卣岢錾暾垼烧鷾蕟英艏墤表憫?.4聯(lián)防聯(lián)控機制包括哪些行業(yè)部門？誰作為牽頭單位？聯(lián)防聯(lián)控機制包括衛(wèi)生、教育、公安、交通、工商以及動物防疫等職能部門的協(xié)調(diào)和配合，建立政府下的部門間信息溝通和固定

9、聯(lián)絡員制度，及時與有關部門交流協(xié)商，形成多部門共同參與的聯(lián)防聯(lián)控機制。衛(wèi)計委為牽頭單位。1.5根據(jù)目前的情況，衛(wèi)生部門如何發(fā)布預警信息？啟動條件：（1）新型流感病毒在境外造成持續(xù)傳播的人間疫情，流感大流行風險顯著加劇，我國內(nèi)地尚未發(fā)現(xiàn)由新型流感病毒引起的人間病例。（2）我國內(nèi)地發(fā)現(xiàn)由新型流感病毒引起的人間散發(fā)病例或有限的人傳人疫情，但尚無證據(jù)表明病毒已具備持續(xù)人傳人的能力。符合上述條件之一的，衛(wèi)生部根據(jù)風險評估結(jié)果，發(fā)布流感藍色預警信息