高警示藥品管理制度

1、高警示藥品管理制度一目的：規(guī)范高警示藥品使用管理，確保藥品使用安全。二適用范圍：院內(nèi)使用與管理高警示藥品的各科室。三定義：1高警示藥品(Highalertmedication)包括高危藥品與易混淆藥品。2高危藥品(Highriskmedication)是指如果使用不當(dāng)或使用錯(cuò)誤，會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡的藥品，如胰島素、肝素、化療藥物、高濃度電解質(zhì)等。3易混淆藥品是指工作中容易混淆出錯(cuò)的藥品包括看似，聽似、一品多規(guī)的藥品。3.1

2、看似(Lookalike)、聽似(Soundalike)藥品是指藥物名稱、外包裝、標(biāo)簽、臨床使用方面看似或聽似的藥品，如：異環(huán)磷酰胺針、環(huán)磷酰胺針、環(huán)磷腺苷針等。3.2一品多規(guī)藥品：某些日常工作中容易出現(xiàn)差錯(cuò)的同一通用名不同規(guī)格，或同一成分但不同劑型的藥品。四權(quán)責(zé)：1.3高危藥品的處方：1.3.1醫(yī)囑錄入高危藥品名稱顯示紅色，名稱前標(biāo)注“！”。1.3.2電子處方及電子藥品發(fā)放單上也顯示“！”。1.4高危藥品的調(diào)劑與配置：要實(shí)行雙人復(fù)核。

3、1.5靜脈用胰島素、肝素、化療藥物、麻醉藥品和第一類精神藥品的給藥應(yīng)執(zhí)行雙核對(duì)制。1.6使用高危藥品的患者，根據(jù)藥品風(fēng)險(xiǎn)因素和監(jiān)測要點(diǎn)觀察藥物使用效果，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，立即與主診醫(yī)師溝通并及時(shí)處理。具體要求見附錄21.7信息科負(fù)責(zé)高危藥品醫(yī)囑標(biāo)識(shí)模塊的建立，藥學(xué)部負(fù)責(zé)高危藥品目錄日常維護(hù)。2易混淆藥品管理2.1易混淆藥品目錄建立與維護(hù)：2.1.1藥品保管員驗(yàn)收新藥或已有藥品時(shí)，若發(fā)現(xiàn)有易混淆藥品，應(yīng)上報(bào)藥品信息員，信息員及時(shí)把藥品增加