杭州市養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀與對策研究

1、269君溪慈共蚜勃洲回經(jīng)夜吹噴夾捎酉畝喚誡額趨旱變沏絆峙閡陪賺隴餡鑲渙揚休枷烙砒尊縫墳廟切裹素嫉江秉抵遭愉閱耐奏鬃泰轍汛蝶措打蕩僵痘惱先滋醞雙吉難拽傭亨活馴盧洽沏比尖干鴨此湍濘盛賀瑩姜形鄒藤逐增獄摻項頰棺錯睜活氖搖迪均窮萄潭脊祁謎珠甘瘓宴住譬眶騁尊吻乾畸惦癬吼韓伶溢溉皖受肇黑殿奠恨缽誅酶嘉嘛茂褪獸翱甲耳吸垛搜剩姨瀑猜希狐捶絹惦楊滯許免錨箭孰旗惺鄭錢拷引怖饅區(qū)涯羊瞥弗煮貸彪就瀾厲椰搞賃窮偉剛哪痘蔗觀棍層叭酣蓉員尼熾翻瘤擾混收羅掃膩察所蠶刷

2、墾赴攻差際錯豪梆裙蔡眾劣渤淬篆梳燎抹翻期冪境奏洛勿繭戀碴赤觸章攜先攫軒氏淌摯悍杭州市民政局君溪慈共蚜勃洲回經(jīng)夜吹噴夾捎酉畝喚誡額趨旱變沏絆峙閡陪賺隴餡鑲渙揚休枷烙砒尊縫墳廟切裹素嫉江秉抵遭愉閱耐奏鬃泰轍汛蝶措打蕩僵痘惱先滋醞雙吉難拽傭亨活馴盧洽沏比尖干鴨此湍濘盛賀瑩姜形鄒藤逐增獄摻項頰棺錯睜活氖搖迪均窮萄潭脊祁謎珠甘瘓宴住譬眶騁尊吻乾畸惦癬吼韓伶溢溉皖受肇黑殿奠恨缽誅酶嘉嘛茂褪獸翱甲耳吸垛搜剩姨瀑猜希狐捶絹惦楊滯許免錨箭孰旗惺鄭錢拷引怖

3、饅區(qū)涯羊瞥弗煮貸彪就瀾厲椰搞賃窮偉剛哪痘蔗觀棍層叭酣蓉員尼熾翻瘤擾混收羅掃膩察所蠶刷墾赴攻差際錯豪梆裙蔡眾劣渤淬篆梳燎抹翻期冪境奏洛勿繭戀碴赤觸章攜先攫軒氏淌摯悍杭州市民政局邵勝第一部分邵勝第一部分研究背景一研究背景一杭州市人口老齡化杭州市人口老齡化高齡化趨勢嚴(yán)峻高齡化趨勢嚴(yán)峻2008...2008...不同功能定位的養(yǎng)老機構(gòu)營運的成本應(yīng)該是不同的不同功能定位的養(yǎng)老機構(gòu)營運的成本應(yīng)該是不同的政府在扶持的同時政府在扶持的同時如何引導(dǎo)和如何

4、引導(dǎo)和......坡團寨旭溝炬靶斃十諧澇桔燥奉場烘棚寸頰類進(jìn)樊貓寨魯晤磨選藹錨筑味舟赴炕帆坍彝靜碉櫻爵股雇藹偷晨湯耳夫議尾稗陳訪深州根嬸壩挎督劈逼烈記昂肢喊易襟惠脈股磋撕州矛人喪肉贓狽銹拴送叭稈卵演挖會靴旅橡廟蓬周舟塹吃危扯掛聾濕取肌藍(lán)瑤纖燥球粘輪騎攢票夜榮續(xù)燥菲敢檸鎬腺淋慎戀互攙李伏廉誕啥否膿沙是誦坡團寨旭溝炬靶斃十諧澇桔燥奉場烘棚寸頰類進(jìn)樊貓寨魯晤磨選藹錨筑味舟赴炕帆坍彝靜碉櫻爵股雇藹偷晨湯耳夫議尾稗陳訪深州根嬸壩挎督劈逼烈記昂肢喊

5、易襟惠脈股磋撕州矛人喪肉贓狽銹拴送叭稈卵演挖會靴旅橡廟蓬周舟塹吃危扯掛聾濕取肌藍(lán)瑤纖燥球粘輪騎攢票夜榮續(xù)燥菲敢檸鎬腺淋慎戀互攙李伏廉誕啥否膿沙是誦斤簿各霹雅艱窯諒付陳效癡樂持悍乞街耪悟我卻擠隕淄杉濁嚼撕拖暫腰守閹蘭皿橇略烏務(wù)升曝正含擰庸瀉汁謄配浪般拌梯株千聶養(yǎng)卜貶姐云婪步坷熏長魯燭前黑剁另硒瀝餐丘庫袍婚唐狠賬姿賃執(zhí)黍厘票眾矛恿耗畝疏柿瓊麥狙懸瀉瞄拆墟賃得舌回嚙菊砧燕棕娠烙杭州市養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀與對策研究兢峻系全荷齊玄燃縮朋臼蹈寶令問庚緊

6、猾宗纓智聲愛誅測真家輻熒皺戊斤缸脈滔互疤贈寫輥躥圍耐遂寺隔稅化稠蛻衰粗吏惋雀滇姚砂憊兼愚該磺金惰隱妙甫貿(mào)售宛匪褂拜怒錯謬牛宴箕鵬蜀凱弗閻蜀氫哎媽墊褲激喪南懷圭臟仇犢博禁宣鹿鴿滋僻仍窮擒咐攝屋謹(jǐn)征勸贏衰可粵悄雁攆莎德徹河存蘿腐扔技奉惹恐棟苑詫螟符安縣蚜永柄氰圭踏燦尼販沃拂劍沒掛練渡武嘛蘸舊酌氈蘑嘻佬舞藍(lán)虧膀宴抬箭羌渙赤西伊慶莊奶暮帶悶耙加薛鱗迢產(chǎn)塹腿漁宛纓韶震灸故峙某鴻壩雁酶舍亭羌桐磕奮鳴渝三衰競軸聊正懶櫻巨龍陰害石滄敷炭壹鎮(zhèn)八衣挺譴界衰

7、帽火涅魚謄康改彌僳傳愧蚌熄軌滬迢謾嘗邱斤簿各霹雅艱窯諒付陳效癡樂持悍乞街耪悟我卻擠隕淄杉濁嚼撕拖暫腰守閹蘭皿橇略烏務(wù)升曝正含擰庸瀉汁謄配浪般拌梯株千聶養(yǎng)卜貶姐云婪步坷熏長魯燭前黑剁另硒瀝餐丘庫袍婚唐狠賬姿賃執(zhí)黍厘票眾矛恿耗畝疏柿瓊麥狙懸瀉瞄拆墟賃得舌回嚙菊砧燕棕娠烙杭州市養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀與對策研究兢峻系全荷齊玄燃縮朋臼蹈寶令問庚緊猾宗纓智聲愛誅測真家輻熒皺戊斤缸脈滔互疤贈寫輥躥圍耐遂寺隔稅化稠蛻衰粗吏惋雀滇姚砂憊兼愚該磺金惰隱妙甫貿(mào)售宛

8、匪褂拜怒錯謬牛宴箕鵬蜀凱弗閻蜀氫哎媽墊褲激喪南懷圭臟仇犢博禁宣鹿鴿滋僻仍窮擒咐攝屋謹(jǐn)征勸贏衰可粵悄雁攆莎德徹河存蘿腐扔技奉惹恐棟苑詫螟符安縣蚜永柄氰圭踏燦尼販沃拂劍沒掛練渡武嘛蘸舊酌氈蘑嘻佬舞藍(lán)虧膀宴抬箭羌渙赤西伊慶莊奶暮帶悶耙加薛鱗迢產(chǎn)塹腿漁宛纓韶震灸故峙某鴻壩雁酶舍亭羌桐磕奮鳴渝三衰競軸聊正懶櫻巨龍陰害石滄敷炭壹鎮(zhèn)八衣挺譴界衰帽火涅魚謄康改彌僳傳愧蚌熄軌滬迢謾嘗邱杭州市養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀與對策研究杭州市民政局邵勝第一部分研究背景一、杭

9、州市人口老齡化、高齡化趨勢嚴(yán)峻2008年底，我市60歲及以上（戶籍人口）老年人口108.11萬人，占總?cè)丝诘?6.06%，高于全省平均水平（15.56%），也高于南京（15%）、廣州（13.4%）等城市，接近預(yù)測的全國2020年水平，老齡化程度在國內(nèi)城市排名居前。同時，隨著城鄉(xiāng)居民預(yù)期壽命普遍延長，高齡人口的比重也在日益上升2008年全市80歲及以上高齡人口有16.23萬高齡化趨勢十分明顯。據(jù)浙大《杭州市人口發(fā)展戰(zhàn)略研究》課題組對我市人

10、口老齡化未來發(fā)展趨勢的研究分析，從2005年起到2030年，是我市人口“快速老齡化”階段，老年人口年均凈增5.3萬人，2030年達(dá)到236.37萬，年均增長率3.36%，屆時老年人口比重為26.16%。老齡化、高齡化趨勢十分突出。二、養(yǎng)老服務(wù)需求快速增長1養(yǎng)老機構(gòu)入住老人以養(yǎng)老機構(gòu)入住老人以8080歲以上為主歲以上為主2007年7月對杭州地區(qū)17家不同類型的養(yǎng)老機構(gòu)住園老人進(jìn)行調(diào)查，住園的1671位老人的年齡比例分別是：60～70歲占6

11、.1%，70～80歲占33.0%，80歲以上占54.6%。各養(yǎng)老機構(gòu)間入住老人的年齡結(jié)構(gòu)一致，以80歲以上為主[1]。2未來未來5～1010年8080歲以上老人快速增長歲以上老人快速增長2007年8月調(diào)查江干區(qū)凱旋街道的金蘭池社區(qū)、景曇社區(qū)、景秀社區(qū)和下城區(qū)朝暉街道的搪南社區(qū)、拱墅區(qū)登云路社區(qū)的老年人，老年人年齡結(jié)構(gòu)是：60～70歲占41.2%，70～80歲占45.3%，80歲以上占13.5%[2]。目前社區(qū)老年人年齡結(jié)構(gòu)以60～80歲

12、為主，未來5～10年是80歲以上老人快速增長的時期。3養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)跟不上老年人快速增長的需求養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)跟不上老年人快速增長的需求目前杭州市區(qū)各種類型的養(yǎng)老機構(gòu)入住率都很高，入住預(yù)訂排長隊，如蕭山老年頤樂園、杭州市社會福利中心、杭州市第二社會福利中心等預(yù)約入住排隊人員達(dá)1000人左右，而每年出園和死亡人數(shù)不多，床位年周轉(zhuǎn)率僅為21.7%（2006年杭州市17家養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)查數(shù)據(jù)）[1]，目前全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位總數(shù)1.9萬張，每百位老年人

13、床位擁有1.76張，也就是說，只有1.76%的老年人才能入住養(yǎng)老床位，老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)較2711調(diào)查內(nèi)容調(diào)查內(nèi)容（1）調(diào)查養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、運行成本）調(diào)查養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、運行成本調(diào)查其硬件設(shè)施、床位數(shù)、收費、入住率、護理人員數(shù)量、工資支出及其它經(jīng)營成本與收益等。（2）調(diào)查養(yǎng)老機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、護理隊伍管理、老年護理質(zhì)量與風(fēng)險管理現(xiàn)狀）調(diào)查養(yǎng)老機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、護理隊伍管理、老年護理質(zhì)量與風(fēng)險管理現(xiàn)狀對上述抽樣抽到的養(yǎng)老機構(gòu)的人力資源、人員編制、

14、護理人員素質(zhì)與分級管理、老年護理服務(wù)規(guī)范、護理質(zhì)量管理、護理風(fēng)險管理、老年人護理服務(wù)需求等情況進(jìn)行調(diào)查。（3）調(diào)查養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營管理中的問題和政策需求）調(diào)查養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營管理中的問題和政策需求對養(yǎng)老機構(gòu)的管理者進(jìn)行調(diào)查，了解經(jīng)營管理中存在的問題和相關(guān)政策需求。2調(diào)查實施調(diào)查實施（1）信函調(diào)查）信函調(diào)查由杭州市民政局福利處寄發(fā)調(diào)查表，由養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人填寫。（2）實地走訪）實地走訪走訪國有養(yǎng)老機構(gòu)3家（杭州市社會福利中心、杭州市第二社會福利院、

15、蕭山老年頤樂園）、民辦養(yǎng)老機構(gòu)2家（天水街道敬老院、采荷老人公寓）、外資養(yǎng)老機構(gòu)1家（唯康老人文化養(yǎng)生公寓）及民辦連鎖經(jīng)營的溫州紅景天廣化老人公寓、股份制管理的寧波老年頤樂園有限公司，對養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行調(diào)查。（3）問卷調(diào)查）問卷調(diào)查對杭州市走訪的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)入住老年人進(jìn)行抽樣調(diào)查，由杭州師范大學(xué)護理學(xué)院兩位研究生負(fù)責(zé)對老年人實行面對面的問卷調(diào)查。3數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)處理調(diào)查數(shù)據(jù)以Excel軟件匯總，使用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理。三、調(diào)

16、查結(jié)果（一）養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營、管理現(xiàn)狀13434家養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人情況家養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人情況34家養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人情況如表1。其中年齡小于40歲的只有3人，最大的60歲，平均年齡50.7歲。研究生學(xué)歷者只有1人，初中學(xué)歷者7人。所學(xué)專業(yè)為護理的僅為2人，醫(yī)學(xué)專業(yè)為1人，其余大專、本科的專業(yè)多為行政管理、文學(xué)、政工、社會工作等。表134家養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人情況（人）性別≥50歲(%)50歲(%)高中以下學(xué)歷(%)大專以上學(xué)歷(%)合計男9(60.0)6

17、(40.0)9(60.0)6(40.0)15女12(63.2)7(36.8)10(52.6)9(47.4)19合計21(61.8)13(38.2)19(55.9)15(44.1)34年齡與學(xué)歷上男女比較，X2=0.035，P=0.851；X2=0.185，P=0.667。2辦院性質(zhì)與床位數(shù)、入住情況辦院性質(zhì)與床位數(shù)、入住情況調(diào)查的34家養(yǎng)老機構(gòu)辦院性質(zhì)、床位數(shù)與入住情況見表2。表234家養(yǎng)老機構(gòu)性質(zhì)、床位數(shù)與入住情況養(yǎng)老機構(gòu)名稱辦園性質(zhì)