醫(yī)療保險基金專項治理活動自查報告

1、醫(yī)療保險基金專項治理活動自查報告為了響應(yīng)新鄉(xiāng)市醫(yī)保中心開展醫(yī)保基金專項治理活動的有關(guān)要求，經(jīng)我院相關(guān)工作人員的努力，我院嚴(yán)格要求對科室醫(yī)?；饘ｍ椫卫砘顒舆M行了自查自糾，對照標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真排查，積極整改，在一定程度上維護了醫(yī)?；鸬陌踩\行?，F(xiàn)將自查工作情況作如下匯報：一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理：一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理：1、我院成立有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理小組，具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)

2、保管理資料按規(guī)范管理存檔。3、醫(yī)保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫(yī)療費用使用情況進行分析，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，不定期對醫(yī)保管理情況進行抽查，如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣社保局對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和相關(guān)資料。二、醫(yī)療保險服務(wù)管理：二、醫(yī)療保險服務(wù)管理：1、提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī)。2、對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單，

3、堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。3、對就診人員進行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現(xiàn)象發(fā)生。2、在病人的就診過程中，有對醫(yī)保的流程及部分政策掌握熟練程度的有待進一步提高。3、醫(yī)務(wù)人員病歷書寫不夠及時全面。六、醫(yī)療保險政策宣傳：六、醫(yī)療保險政策宣傳：1、定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄，發(fā)放宣傳資料等。經(jīng)過對我院醫(yī)保工作的進一步自查整改，使我院醫(yī)保工作更加