2019年電大《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期末考試專用資料小抄匯編附全答案

1、20192019年電大《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期末考試年電大《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期末考試專用資料小抄匯編附全答案專用資料小抄匯編附全答案一、名詞解釋1慢性肺源性心臟病：慢性肺源性心臟?。郝苑卧葱孕呐K病(簡(jiǎn)稱肺心病)是由于支氣管肺組織、胸廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，使右心負(fù)荷加重，進(jìn)而造成右心室擴(kuò)張或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。2.肺血栓栓塞癥肺血栓栓塞癥肺血栓栓塞癥肺血栓栓塞癥（

2、（（（PET）：）：）：）：PET為來(lái)自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的疾病，以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特征。2肺血栓栓塞癥肺血栓栓塞癥(PTE)(PTE)：PET為來(lái)自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的疾病，以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特。3急性心力衰竭：急性心力衰竭：急性心力衰竭是指由于急性的心臟病變引起心排血量在短時(shí)間內(nèi)顯著、急驟下降，甚至喪失排血功能，導(dǎo)致組織器官灌注不足和

3、急性淤血的綜合征。4心肌梗死：心肌梗死：心肌梗死是指因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌持久而嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致心肌壞死。5冠心?。汗谛牟。海汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病(conaryatheroscleroticheartdisease)，簡(jiǎn)稱冠心病，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞、痙攣，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，亦稱缺血性心臟病（ischemicheartdisease）1急性胰腺炎：急性胰腺炎：急性胰腺炎（

4、acutepancreatitis）是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。2上消化道出血：3肝性腦病肝性腦?。焊涡阅X?。╤epaticencephalopathy，簡(jiǎn)稱HE）是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，以意識(shí)障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)。4慢性腎小球腎炎：：慢性腎小球腎炎：：慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，是指起病方式不同，病情遷延，病變進(jìn)展緩慢，可

5、有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展成慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。主要臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫和高血壓。5慢性腎衰竭：慢性腎衰竭：慢性腎衰竭（CRF，簡(jiǎn)稱慢性腎衰）是各種慢性腎臟疾病緩慢進(jìn)展惡化的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能進(jìn)行性減退，代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合癥。1白血?。喊籽。喊籽∈且活愒蛭疵鞯脑煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病。白血病細(xì)胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生，浸潤(rùn)破壞

6、體內(nèi)臟器和組織，而正常造血受抑制，臨床上產(chǎn)生各種癥狀和體征。2糖尿?。禾悄虿。禾悄虿∈怯捎谝葝u素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺陷引起的、以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。長(zhǎng)期碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭；病情嚴(yán)重或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生急性嚴(yán)重代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等。3類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoidart

7、hritis，RA）是以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。臨床上以慢性、進(jìn)行性、對(duì)稱性、周圍性多關(guān)節(jié)炎性病變?yōu)橹饕卣鳎杀憩F(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及功能下降。4中毒：中毒：機(jī)體過(guò)量或大量接觸化學(xué)毒物，引發(fā)組織結(jié)構(gòu)和功能損害、代謝障礙而發(fā)生疾病或死亡者，稱為中毒。中毒的嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)，多呈劑量效應(yīng)關(guān)系；中毒按其發(fā)生發(fā)展過(guò)程，可分為急性中毒、亞急性和慢性中毒簡(jiǎn)述傳染病護(hù)理工作的特點(diǎn)。5傳染病隔離：傳染病隔離

8、：在傳染期內(nèi)，將傳染病患者、疑似傳染病患者或動(dòng)物傳染源與易感者分開，防止或限制病原體向易感者傳播。二、單項(xiàng)選擇題二、單項(xiàng)選擇題1對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)施全程督導(dǎo)化療(DOTS)的核心是(D)。A早期B聯(lián)合C適量D規(guī)則、全程2大量咯血是指(D)。A次咯血量小于100mlB次咯血量大于100mlC次咯血量大于200mlD一次咯血量大于300ml3下列對(duì)ARDS患者的護(hù)理錯(cuò)誤的是(D)。A給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食B液體出入量宜輕度負(fù)平衡C

9、盡早開始機(jī)械通氣D給與持續(xù)低流量氧療4老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，護(hù)理措施不正確的是(D)。A給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡B減少夜間操作，保證病人睡眠C給低流量持續(xù)吸氧D減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)5下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷COPD最有意義的是(C)。A胸部X線B血常規(guī)C肺功能D纖維支氣管鏡6護(hù)士指導(dǎo)患者使用吸入器正確的是(B)。A吸藥前先呼氣至殘氣位，吸藥后立即緩慢呼氣B糖皮質(zhì)

10、激素作為長(zhǎng)期抗炎治療目前推薦的首選給藥途徑為吸人C短效p2激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)先吸人后者D需噴人兩劑沙丁胺醇時(shí)，最好連續(xù)吸入兩次7慢性肺源性心臟病最常見的病因是(B)。A支氣管擴(kuò)張癥BCOPDC肺膿腫D肺栓塞8發(fā)生Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)(C)。A口唇櫻桃紅B頭痛頭暈C球結(jié)膜水腫D精神神經(jīng)癥狀9下列關(guān)于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是(B)。A具有反復(fù)發(fā)作性B發(fā)作時(shí)呈吸氣性呼吸困難C在夜間和清晨發(fā)作或加重D非常嚴(yán)重時(shí)哮鳴音可不出現(xiàn)10.

11、結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果()是指局部(D)。A硬結(jié)直徑5mmB硬結(jié)直徑5—9mmC硬結(jié)直徑10~19mmD硬結(jié)直徑20mm伴水泡11.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征全身器官損害的首發(fā)表現(xiàn)為(C)。A糖尿病B腦血管疾病C高血壓、冠心病D肺心病、呼吸衰竭12.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是(B)。A革蘭陽(yáng)性球菌B革蘭陰性球菌C病毒D真菌13.慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是(B)。A右心前負(fù)荷加重B右心后負(fù)荷加重C左心前負(fù)荷加重D左心后負(fù)荷加重14.下列與CO

12、PD發(fā)生及加重均有關(guān)的重要因素是(D)。A吸煙B大氣污染C氣候變化D感染15.縮唇呼氣的作用是(C)。A加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)B減輕胸痛C感染D腎靜脈血栓18.急性腎孟腎炎的女青年，治愈出院時(shí)給予保健指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是(D)。A避免勞累B低鹽飲食C多飲水，勤排尿D洗澡以盆浴為宜19.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是(D)。A腎功能不全B動(dòng)脈粥樣硬化C腎靜脈血栓D感染20.我國(guó)慢性腎功能衰竭的最常見病因?yàn)?A)。A慢性腎小球腎炎B慢性腎盂腎

13、炎C慢性尿路梗阻D腎結(jié)核21.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為(D)。A急性腎小球腎炎遷延不愈所致BB一溶血性鏈球菌感染所致C病毒感染導(dǎo)致D免疫介導(dǎo)炎癥22.對(duì)急性腎盂腎炎患者的護(hù)理措施中正確的是(B)。A安置于光線較暗的病室B鼓勵(lì)多飲水C腎區(qū)疼痛時(shí)可適當(dāng)散步以緩解疼痛D導(dǎo)尿留取尿培養(yǎng)標(biāo)本23.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀(A)。A厭食、惡心、嘔吐B嗜睡，定向力障礙C咳嗽，胸痛D皮膚黏膜出血24.下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化的因素(D)。A

14、感冒B超負(fù)荷的蛋白飲食C腎毒性藥物的使用D長(zhǎng)期應(yīng)用抗血小板藥物25.女性，29歲，孕6個(gè)月余，今日晨起發(fā)熱，體溫39.5C，伴下腹部不適及排尿燒灼感，查體腎區(qū)扣擊痛()，查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，尿常規(guī)見白細(xì)胞管型。人院診斷為“急性腎盂腎炎”，該患者發(fā)病的易感因素是(A)。A感染使機(jī)體抵抗力降低B可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷C可能發(fā)生了尿路梗阻D女性處于妊娠期使內(nèi)分泌發(fā)生改變易發(fā)病26.尿毒癥患者必有的癥狀是(A)。A惡心嘔吐B高血壓C貧血

15、D代謝性酸中毒27.慢性腎炎治療的主要目的為(B)。A消除蛋白尿B防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退C改善消化道癥狀D消除水腫28.對(duì)急性腎盂腎炎最有診斷價(jià)值的檢查是(A)。A尿常規(guī)示白細(xì)胞管型B血尿素氮、肌酐升高C內(nèi)生肌酐清除率下降D尿紅細(xì)胞大于3個(gè)／高倍鏡29.女性，35歲，患慢性腎盂腎炎5年余，現(xiàn)查內(nèi)生肌酐清除率為50mVmin，血尿素氮12mmolL，血肌酐200LcmolL，判斷其腎功能狀況為(C)。A腎功能正常B腎功能代償期C氮質(zhì)血

16、癥期D尿毒癥期30.患者男性46歲，慢性腎炎病史15年，病情穩(wěn)定。近l周來(lái)，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，自行服藥，效果欠佳，遂來(lái)就診，查體雙側(cè)眼瞼浮腫，雙下肢水腫()；化驗(yàn)示Hb120gL，血BUN18.9mmoIILCcr340moll。導(dǎo)致該患者病情加重的誘因是(C)。A勞累B高血壓C感染D服用腎毒性藥物1顱內(nèi)出血的先兆表現(xiàn)不妥的是(D)。A劇烈頭痛B惡性、嘔吐C精神煩躁不安D全腹劇痛2急性白血病緩解后治療的方法是(A)。A化療和造血干細(xì)

17、胞移植B.定期骨髓放射治穿C加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、休息D定期門診輸新鮮血3缺鐵性貧血的主要病因是(D)。A需鐵量增加而攝入不足B鐵吸收不良C胃大部切除D慢性失血4疑似白血病患者為確診應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查(B)。A血小板計(jì)數(shù)B骨髓檢查C出、凝血時(shí)間D血紅蛋白量測(cè)定5人體吸收鐵元素主要部位是(C)。A胃B十二指腸球部C十二指腸及空腸上段D回盲部及空腸下段6急性白血病化療期間病人口服別嘌醇的目的是(C)。A加強(qiáng)化療藥物療效B促進(jìn)尿酸排出，C抑制尿酸的合成D加

18、強(qiáng)尿素排泄7目前2型糖尿病患者主要死亡原因?yàn)?D)。A糖尿病腎病B酮癥酸中毒C高滲性非酮癥昏迷D心腦血管疾病8Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是(D)。A。怕熱多汗、疲乏無(wú)力B急躁易怒、伸手伸舌可有震額C心悸、脈壓增寬D厭食、便秘9篩選早期糖尿病腎病的主要指標(biāo)是(A)。A微量蛋白尿B大量蛋白尿C輕度水腫和高血壓D肌酐清除率輕度下降10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚改變是(C)。A廣泛性斑丘疹B局限性斑丘疹C雙面頰部跌性紅斑

19、D紫癜或紫斑11.糖尿病綜合治療中哪項(xiàng)是其他治療成敗的關(guān)鍵(B)。A飲食、運(yùn)動(dòng)治療B糖尿病教育C血糖監(jiān)測(cè)D藥物治療12.抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類的主要副作用是(A)。A粒細(xì)胞減少B血小板減少C過(guò)敏反應(yīng)D血清鉀升高13.男，23歲，患糖尿病5年，一直注射胰島素治療，近3天咳嗽咳黃痰伴低熱，l天來(lái)口渴、多尿，惡心、嘔吐，呼吸快而深，且呼氣有爛蘋果味。其最大可能病情變化是(C)。A低血糖反應(yīng)B肺部感染C酮癥酸中毒D高血糖高滲狀態(tài)14.目前最

20、佳的系統(tǒng)性紅斑狼瘡篩選試驗(yàn)是(D)。A抗Sm抗體B抗雙鏈DNA抗體C抗組織細(xì)胞抗體D抗核抗體15.干燥綜合征患者特征性的皮疹表現(xiàn)為(A)。A紫癜樣皮疹B蕁麻疹樣皮疹C結(jié)節(jié)紅斑D盤狀紅斑16.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的最常見的肺部病變?yōu)?C)。A胸膜炎B胸腔積液C肺間質(zhì)病變D肺實(shí)質(zhì)病變17.風(fēng)濕性疾病的主要藥物治療不包括(B)。A非甾體抗炎藥B血漿置換C糖皮質(zhì)激素D改變病情的抗風(fēng)濕藥：18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的最常見原因是(C)。A腦血管意