經(jīng)濟活動分析在醫(yī)院的應(yīng)用

1、財經(jīng)論壇經(jīng)濟活動分析在醫(yī)院的應(yīng)用青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)張敏【摘要]在市場經(jīng)濟競爭激烈的條件下，為了醫(yī)院的長期發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)做好各項醫(yī)療服務(wù)活動，并對醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動、發(fā)展趨勢和潛在的問題做好充分的了解和掌握。本文通過作者的實踐對醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動進(jìn)行分析?！娟P(guān)鍵詞】公立醫(yī)院經(jīng)濟活動經(jīng)濟分析醫(yī)院管理一醫(yī)院經(jīng)濟活動分析的意義經(jīng)濟活動分析是醫(yī)院的經(jīng)營管理者掌握醫(yī)院經(jīng)營狀況的重要方法之一，是分析研究醫(yī)院技術(shù)經(jīng)濟活動，提高社會效益和經(jīng)濟效益的必要手段

2、。經(jīng)濟活動分析是針對醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動，主要是醫(yī)療服務(wù)的初級形式的分析，它以醫(yī)院的會計核算、統(tǒng)計資料為依據(jù)，對醫(yī)院一定期間的全部或部分業(yè)務(wù)活動中的經(jīng)濟狀況進(jìn)行分析研究，進(jìn)行評價，揭露矛盾，找出存在的問題及原因，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施的一種管理方法。進(jìn)行經(jīng)濟活動分析的主要目的在于：了解醫(yī)院各項醫(yī)療服務(wù)中經(jīng)濟活動的完成情況；查明影響各項經(jīng)濟指標(biāo)完成的因素；總結(jié)經(jīng)驗、克服缺點、挖掘潛力、改進(jìn)工作，以盡可能少的消耗取得盡可能大的經(jīng)濟效益。二醫(yī)院經(jīng)

3、濟活動分析的基本程序根據(jù)醫(yī)院經(jīng)營方式的不同，每個醫(yī)院采取的經(jīng)濟活動分析的基本程序也不同，以下主要對各醫(yī)院共性的程序歸納如下：(一)醫(yī)院應(yīng)明確經(jīng)濟活動分析的目標(biāo)，制定出合理的營銷分析計劃。首先，在醫(yī)院的經(jīng)濟活動分析中要確定分析的范圍、要求和目的，以及確定好分析的主要課題，其次對組織分工、資料來源、進(jìn)度等的都要進(jìn)行分析經(jīng)濟活動分析工作要按照嚴(yán)格的計劃進(jìn)行，同時，還應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院的實際情況對其進(jìn)行補充和修改，使其經(jīng)濟活動分析的質(zhì)量有所提高。(二

4、)醫(yī)院應(yīng)保留經(jīng)濟活動分析的相關(guān)信息，做好對醫(yī)院營銷情況的全面掌握。醫(yī)院經(jīng)濟活動分析的信息主要是指與醫(yī)院本身相關(guān)聯(lián)的經(jīng)濟活動的內(nèi)部條件和外部環(huán)境的歷史情況、現(xiàn)狀和未來等動態(tài)變化的數(shù)據(jù)、資料和情報。醫(yī)院的管理者要想掌握醫(yī)院的經(jīng)營情況，必須從經(jīng)濟活動分析入手，從醫(yī)院的實際出發(fā)，掌握真實、系統(tǒng)、完整的信息資料。依據(jù)確定后的經(jīng)濟活動分析計劃要求，選擇現(xiàn)有的資料和整理一些必要的補充資料，主要包括以下資料：l、搜集醫(yī)院外部信息資料。醫(yī)院的外部信息資料

5、主要包括：國內(nèi)和國外的同一行業(yè)或者是同種工作中的一些主要的技術(shù)措施和技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)，以及現(xiàn)在市場供需情況的相關(guān)信息在搜集醫(yī)院外部信息資料時具體要做好以下三方面的工作：第一，利用一切可能的條件尋找有利信息。如：可以根據(jù)相關(guān)學(xué)術(shù)界及國內(nèi)外報紙、期刊、雜志等公開資料；通過醫(yī)院之間相互借鑒、相關(guān)經(jīng)濟活動信息資料交換獲得74財經(jīng)界MoneyChina其他醫(yī)院的資料。第二，確立預(yù)期要達(dá)到的目標(biāo)，選擇合適對象，并建立檔案。選擇國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)院作為收集信

6、息的對象和追趕目標(biāo)，建立檔案，對其發(fā)展的歷史、現(xiàn)狀和發(fā)展前景進(jìn)行分析，確定預(yù)期要達(dá)到的目標(biāo)和途徑。第三，認(rèn)真做好資料整理收集工作。在做好以上收集資料工作之后，還應(yīng)結(jié)合醫(yī)院自身的實際情況，吸取精華，把不合適的剔除，避免照抄照搬。2、對醫(yī)院內(nèi)部信息的收集。醫(yī)院內(nèi)部的信息一般主要有三種：第一，醫(yī)院的各項核算資料和報表，這些都是反映醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的重要經(jīng)濟信息。對于這些信息的收集一定要做到全面、真實、準(zhǔn)確和及時的收集整理第二，醫(yī)療技術(shù)方面的技

7、術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)程等信息。對于這些信息的收集就要做到在平時的工作中的認(rèn)真觀察和總結(jié)第三，醫(yī)院的各項計劃、預(yù)算、定額、標(biāo)準(zhǔn)等，是反映一個醫(yī)院在人財物的利用和占用方面所達(dá)到的真實水平。對于這些資料的收集，在收集過程中對相關(guān)的資料必須要認(rèn)真檢查，仔細(xì)核實，確保分析資料的真實性、完整性、客觀性。3、對經(jīng)濟活動進(jìn)行定量分析，建立相應(yīng)的經(jīng)濟活動分析模型。經(jīng)濟活動分析模型是指用數(shù)學(xué)語言來描述和研究某一經(jīng)濟指標(biāo)與各個影響因素之間的數(shù)量關(guān)系的公式。定量分析

8、是指從數(shù)量上來確定醫(yī)院各項經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)的差異大小及差異原因，以此來衡量醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營活動和經(jīng)濟效益的優(yōu)劣。建立經(jīng)濟分析模型是搞好經(jīng)濟定量分析的前提條件。4、搞好定性分析，抓住關(guān)鍵因素。在定量分析的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院自身的經(jīng)營情況得合法、合理的經(jīng)濟效益數(shù)據(jù)。并且根據(jù)相關(guān)的國家法律法規(guī)、財經(jīng)制度以及相關(guān)的經(jīng)濟原理，對醫(yī)院的各項經(jīng)營活動及其成果進(jìn)行相互聯(lián)系的研究，并就非經(jīng)濟因素和非計量因素的影響進(jìn)行考慮，對預(yù)測經(jīng)營目標(biāo)的可行性、決策方案的科學(xué)性、

9、計劃安排的合理性、經(jīng)濟成果的效益性以及取得途徑的合法性進(jìn)行說明。5、做出綜合評價，提出改進(jìn)建議在醫(yī)院的各項經(jīng)營活動中，通過經(jīng)濟活動分析，對醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動做出正確評價，并就醫(yī)院未來的經(jīng)濟發(fā)展做出準(zhǔn)確評估。在對醫(yī)院做出綜合評價的基礎(chǔ)上，根據(jù)職工對醫(yī)院的了解，對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動中關(guān)鍵的地方和薄弱環(huán)節(jié)，提出相應(yīng)的措施，挖掘職工的潛力，改進(jìn)工作方式，提高經(jīng)濟效益繼續(xù)開展經(jīng)濟活動分析工作，不斷做好措施完善與檢查工作。在工作中只有不斷地發(fā)現(xiàn)、分析

10、問題，解決實踐中矛盾的核心問題，才(下轉(zhuǎn)76頁)財經(jīng)論壇型醫(yī)院，輕社區(qū)衛(wèi)生的現(xiàn)象，如果這樣發(fā)展下去的話，將不利于可持續(xù)發(fā)展。在我國衛(wèi)生經(jīng)費有限的情況下，應(yīng)避免重大輕小，而應(yīng)注重最薄弱的環(huán)節(jié)，從而使有效的資金能發(fā)揮最大的效益。而最經(jīng)濟、最有效的衛(wèi)生投資則是加強預(yù)防保健，加強疾病控制。這就需要在農(nóng)村和社區(qū)建立比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，建立新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、預(yù)防保健與基本醫(yī)療相結(jié)合、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與

11、醫(yī)院分工協(xié)作的城市新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，從而在農(nóng)村實現(xiàn)“小病不出村，大病不出縣”，在城市，緩解城市居民“看病難，看病貴”的問題。3加強三項改革聯(lián)動醫(yī)療衛(wèi)生制度改革是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程，涉及政府工作的多個方面。因此，只有實行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)藥購銷制度和醫(yī)療保險制度三項改革聯(lián)動，協(xié)調(diào)推進(jìn)，才能形成合力，否則都會影響改革的全局。政府要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，保留少量的國家和省級醫(yī)學(xué)研究中心，以承擔(dān)科研、教學(xué)和疑難重癥的研究。政

12、(上接74頁)能不斷的提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平和經(jīng)濟效益。三經(jīng)濟活動分析的基本程序在醫(yī)院中的實際應(yīng)用醫(yī)院經(jīng)濟活動分析，根據(jù)醫(yī)院當(dāng)期的工作重點和中心任務(wù)，制定相關(guān)的分析計劃，并且按照分析計劃進(jìn)行搜集、選擇和整理分析資料，建立分析模型，對其進(jìn)行定量分析，在此基礎(chǔ)上，搞好定性分析，并進(jìn)一步進(jìn)行綜合研究，抓住主要因素，最后根據(jù)分析結(jié)果，做出評價，提出措施，以便充分挖掘提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的潛力。具體步驟為：(一)以營銷理論為基礎(chǔ)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的服務(wù)理念。

13、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)樹立“以人為本”的服務(wù)理念，對患者做好服務(wù)。醫(yī)院在充分的展示醫(yī)院精湛的醫(yī)療技術(shù)和豐富的實踐經(jīng)驗的同時，一定要抓住每位患者的心理需要。醫(yī)院應(yīng)從轉(zhuǎn)交傳統(tǒng)的服務(wù)理念，有計劃的組織職工進(jìn)行社會學(xué)、心理學(xué)、和市場營銷理論學(xué)習(xí)，在市場競爭中逐步學(xué)會客觀、準(zhǔn)確、全面地宣傳推銷醫(yī)院和自己。(二)以市場需求為導(dǎo)向，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)療經(jīng)營理念。為了提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，醫(yī)院應(yīng)以市場需要為導(dǎo)向，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)院經(jīng)營理念，從傳統(tǒng)的“等”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢摇保?/p>

14、從“封閉”轉(zhuǎn)型為“開放”；要讓患者有更多的“知情權(quán)”和“選擇權(quán)”；將知道的醫(yī)學(xué)專家請來，做好儲備人才，不斷提高管理、技術(shù)干部到國內(nèi)外學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理和技術(shù)，提高醫(yī)院管理及醫(yī)療技術(shù)水平。(三)運用內(nèi)外部收集到的經(jīng)濟活動分析資料，進(jìn)行分析整理，吸取好的精華，對內(nèi)分析醫(yī)院各醫(yī)療科室的醫(yī)療收入、成本支出、科室及醫(yī)院經(jīng)濟效益的好壞，效益好的吸取精華并保留，壞的進(jìn)行分析原因提出解決方案并改進(jìn)；對外預(yù)測、分析整個醫(yī)療市場的需求及潛能，擴大醫(yī)療市場的份額

15、，擴大醫(yī)院的知名度，利用好的先進(jìn)的醫(yī)療76財經(jīng)界MoneyChina府在集中財力辦好公立醫(yī)院的同時，要充分發(fā)揮市場機制，吸收社會分散資金，以壯大醫(yī)療資源，從而滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求。政府要采取有效措施徹底扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面，如實行核定收支、超收上繳、差額補助的有效管理等?？傊?，只有采取上述措施，才能使我國醫(yī)療改革的步伐適應(yīng)我國經(jīng)濟的發(fā)展，適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制，適應(yīng)人民健康的需求和人民的承受力，才能建立滿足人民群

16、眾基本的醫(yī)療服務(wù)需求，建立比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。參考文獻(xiàn)：[1】許圍城，王效俐我國衛(wèi)生資源供需配置不和諧之初探[J】山西財經(jīng)大學(xué)學(xué)報，2005，(02)[2】黃克瀛現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生制度中的障礙[J】經(jīng)濟研究參考，2006(79)條件和精湛的醫(yī)療技術(shù)吸引患者，拓展醫(yī)療市場占有率，讓人們了解醫(yī)院，相信醫(yī)院，搞好市場調(diào)研。(四)創(chuàng)建品牌效應(yīng)，變革醫(yī)院傳統(tǒng)的運行機制。依據(jù)市場的需要，醫(yī)院應(yīng)有目的的培訓(xùn)、扶植具有特色和品牌效應(yīng)的?？坪蛯＜?，逐步

17、形成以知名專家為龍頭，以特色品牌為依托，以市場需求為導(dǎo)向，以精湛醫(yī)療技術(shù)與優(yōu)質(zhì)服務(wù)為一體的新型醫(yī)療運行機制。變革醫(yī)院傳統(tǒng)的運行機制，加大宣傳力度，成立專門的醫(yī)學(xué)發(fā)展部，其主要功能是運用經(jīng)濟活動分析所提供的科學(xué)數(shù)據(jù)來定期對市場進(jìn)行調(diào)查分析，針對市場動態(tài)，提出醫(yī)療營銷對策，為各臨床科室提供信息服務(wù)。針對市場需求，對“品牌”，即醫(yī)院的重點科室、重點項目進(jìn)行包裝式的宣傳，使廣大群眾能夠接受?？傊t(yī)院是社會的窗戶，是國家不可缺少的重要部門，它在

18、促進(jìn)社會進(jìn)步和發(fā)展生產(chǎn)中承擔(dān)著防病，治病科研、教學(xué)等重要任務(wù)。為了順應(yīng)市場的需要，醫(yī)院管理者對醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動應(yīng)及時全面的掌握，充分發(fā)揮經(jīng)濟活動分析在醫(yī)院的應(yīng)用，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。參考文獻(xiàn)：[1】朱健儀企業(yè)經(jīng)濟活動分析(第三版)中山大學(xué)出版社，1996[2】朱琨醫(yī)院科學(xué)研究經(jīng)濟效益的探討[J】吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)，1982[3】李敏會計分析技術(shù)上海財經(jīng)大學(xué)，2006[4】康德哈佛理財成功學(xué)陜西旅游出版社，2002；01[