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1、陜西省公路建設(shè)通用表格陜蒙高速公路陜蒙高速公路腹拱圈安裝自檢表腹拱圈安裝自檢表橋涵表39合同段工程名稱(chēng)樁號(hào)或部位檢查日期檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值合格率（%）軸線(xiàn)橫向偏位(mm)跨徑(mm)起拱線(xiàn)高程(mm)相鄰塊件地面高差(mm)檢查結(jié)果：檢查技術(shù)主管監(jiān)理意見(jiàn)：簽名：年月日裝訂線(xiàn)陜西省公路建設(shè)通用表格陜蒙高速公路陜蒙高速公路腹拱圈安裝自檢表腹拱圈安裝自檢表橋涵表39合同段工程名稱(chēng)樁號(hào)或部位檢查日期檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差設(shè)計(jì)
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