鼻翼缺損修復(fù)臨床案例分析

1、鼻翼缺損修復(fù)臨床案例分析1995年8月以來(lái)，我院應(yīng)用額部島狀皮瓣修復(fù)鼻翼缺損9例，效果滿意。1、臨床資科、臨床資科本組共9例，男2例，女7例。9例單側(cè)務(wù)翼缺損，均為外傷所致，缺損面積從10X10平方厘米至2.5X2.0平方厘米，皮瓣成活良好。術(shù)后6月到18月隨訪，手術(shù)疤痕纖細(xì)，皮瓣色澤、質(zhì)地、厚度與周圍組織一致，效果滿意。2、手術(shù)方法、手術(shù)方法術(shù)前應(yīng)用多普勒血流測(cè)定儀探測(cè)滑車上動(dòng)脈走向，按血管走向、受區(qū)形狀及大小在前額正中部發(fā)際緣處設(shè)計(jì)

2、一較缺損面積擴(kuò)大10%至20%的島狀皮瓣，轉(zhuǎn)移后皮瓣的遠(yuǎn)點(diǎn)能達(dá)到鼻翼缺損的遠(yuǎn)點(diǎn)。蒂部的長(zhǎng)度為36cm，以達(dá)到鼻翼遠(yuǎn)端不緊張為宜。切開(kāi)蒂部皮膚達(dá)皮下層，在皮下層向兩側(cè)作鈍性分離，顯露滑車上動(dòng)脈的走向，應(yīng)明確見(jiàn)到血管進(jìn)入皮瓣內(nèi)。于動(dòng)脈兩側(cè)0.51.8cm處切開(kāi)深筋膜，在帽狀健膜下作鈍性分離，剝離時(shí)勿傷蒂部血管，向遠(yuǎn)端切開(kāi)與動(dòng)脈蒂相連的皮瓣，掀起皮葦向蒂部近端分離。自蒂部向下通過(guò)鼻背部皮下向鼻翼缺損處分離打通隧道，將皮瓣自隧3、包扎不宜壓迫血