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文檔簡(jiǎn)介
1、引起心功能衰竭的原因分析心功能衰竭的基本病因1、原發(fā)性心肌舒縮功能障礙:這是引起心衰最常見的原因。(1)心肌病變:主要見于節(jié)段性心肌損害如心肌梗死、心肌缺血,彌漫性心肌損害如心肌炎、擴(kuò)張型心肌病、肥厚型和限制型心肌病及結(jié)締組織病的心肌損害等。由于心肌病變常是不可逆的,故由本類病因所導(dǎo)致的心衰一般預(yù)后較差。(2)原發(fā)或繼發(fā)性心肌代謝障礙:常見于冠心病、肺心病、高原病、休克和嚴(yán)重貧血等各種疾病。主要是由于心肌缺血缺氧,引起心肌能量代謝障礙或
2、伴發(fā)酸中毒(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理)使能量產(chǎn)生減少導(dǎo)致舒縮功能障礙。維生素B12缺乏,糖尿病心肌病及心肌淀粉樣變性等病變也可發(fā)生心衰。2、心臟負(fù)荷過度:(1)壓力負(fù)荷過度:又稱后負(fù)荷過度,是指心臟在收縮時(shí)所承受的阻抗負(fù)荷增加。左室壓力負(fù)荷過度常見于高血壓、主動(dòng)脈流出道受阻(主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄)右室壓力負(fù)荷過度常見于肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄、肺阻塞性疾病及肺栓塞等。3、高血壓:心功能衰竭有哪些原因長(zhǎng)期高血壓使心臟負(fù)荷過重,引起心室壁肥厚,
3、心臟擴(kuò)大,久之引起心功能衰竭。尿毒癥時(shí)血漿兒茶酚胺濃度升高,其升高程度與心功能衰竭發(fā)生密切相關(guān)。此外,由于高血壓又加速了動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,促使發(fā)生心功能衰竭。4、肺栓塞心衰病人長(zhǎng)期臥床,易產(chǎn)生血栓而發(fā)生肺栓塞,因右心室的血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷增加而加重右心衰竭。5、勞力過度體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)和氣候變化、飲食過度或攝鹽過多。6、妊娠和分娩可加重心臟負(fù)荷和增加心肌耗氧量而誘發(fā)心衰,尤其孕產(chǎn)婦伴有出血或感染時(shí)更易誘發(fā)心衰。中醫(yī)快速有效治療心力衰竭溫
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