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文檔簡介
1、口腔門診常見急救藥物口腔門診常見急救藥物口腔門診可能常見的急救主要包括藥物過敏和心血管急癥1過敏性休克的急診急救方法:(1)立即停藥,平臥、氧氣吸入、保暖;并密切觀察記錄血壓、脈搏、呼吸、尿量等。(2)即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml。如癥狀不緩解,可每10~30min皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml或0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml50%GS40ml靜脈注射,直至脫離危險期,同時,給予地塞米松20mg50%GS40m
2、1靜脈注射,繼而2mg5%GS500ml靜脈滴入,或用氫化可的松200~300mg加入5%~10%葡萄糖溶液內靜脈滴注。(3)抗組胺類藥物如鹽酸異丙嗪2550mg或以10%葡萄糖酸鈣10~20ml稀釋后靜脈緩注或苯海拉明40mg肌肉注射。(4)經以上處理后,病情不好轉,血壓不升時,需及時建立輸液通道1~2條,以補充血容量,并及時靜脈給予搶救藥物。因血管活性物質釋放,使體內血漿廣泛滲出,血液常有濃縮,使血容量減少,可于30~60min內快
3、速靜脈滴入500~1000ml。首選5%葡萄糖生理鹽水,繼而可用低分子右旋糖酐。如血壓仍不回升,可考慮應用升壓藥,如多巴胺、阿拉明、去甲腎上腺素等。(5)休克伴氣管痙攣時,立即靜脈緩注氨茶堿0.25g、地塞米松定性心絞痛、冠狀動脈痙攣引起的心肌缺血以及高血壓危象、充血性心力衰竭等,常用劑量為10毫克加于500毫升液體內靜滴,作用迅速。常從小劑量10微克/分開始,每510分鐘增加10微克/分,可達到50200微克/分。劑量大于40微克/分
4、,不僅對靜脈系統(tǒng)起作用,而且對阻力血管也起作用。(3)烏拉地爾:各種高血壓急癥及圍手術期高血壓時應用??墒紫褥o注25毫克,觀察5分鐘后,必要時再靜注25毫克,直至血壓達到理想值。為了維持療效或緩慢降壓、可將200毫克,溶于500毫升液體內靜點。(4)酚妥拉明:為非選擇性α腎上腺素能受體阻滯劑,有擬交感神經、擬副交感神經和組胺作用,小劑量可直接擴張血管,大劑量則以α腎上腺素能受體阻滯作用為主。本藥是一種作用強大的血管擴張藥,既能擴張動脈又
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