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1、漳州市獨(dú)生子女傷殘死亡家庭特別扶助對(duì)象申請(qǐng)表縣(市、區(qū))鎮(zhèn)(街道)村(居)村(居小組)家庭編號(hào):舉報(bào)電話:項(xiàng)目姓名出生年月身份證號(hào)碼戶(hù)口性質(zhì)婚姻狀況婚姻變動(dòng)年月備注申請(qǐng)人(夫)申請(qǐng)人(婦)現(xiàn)存子女殘疾等級(jí)編號(hào)姓名姓別出生年月死亡時(shí)間是否親生夫婦曾生育子女?dāng)?shù)類(lèi)型:1、無(wú)子女2、一男殘疾3、一女殘疾時(shí)間現(xiàn)有子女情況類(lèi)型辦獨(dú)生子女光榮證證號(hào)家庭地址聯(lián)系電話備注申請(qǐng)信填報(bào)人須知:1、本表一式四份(申請(qǐng)時(shí)連同申請(qǐng)人身份證及復(fù)印件2份,結(jié)婚證、戶(hù)籍
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