婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試實踐能力_練習1701

1、各種醫(yī)學考試課程購買唯一聯(lián)系QQ:2939831027后續(xù)課程更新務必添加QQ關(guān)注第十七單元第十七單元脾臟疾病脾臟疾病一、A21、女性，20歲，原發(fā)性血小板減少性紫癜2年，脾臟肋下5cm可及，PLT16109／L，已應用激素治療8個月，首選的治療方法是A、脾切除術(shù)B、糖皮質(zhì)激素C、輸全血D、補充血小板E、應用粒細胞刺激因子二、綜合題1、男性，42歲，因肺膿腫入院就診，近日出現(xiàn)體溫復升，伴有左側(cè)脅腹部疼痛；查體左上腹有壓痛，脾大，有脾摩擦

2、音，初步考慮為皮膿腫、因想到的病原菌有A、金葡菌B、鏈球菌C、厭氧菌D、阿米巴E、念珠菌、首選檢查是A、B超B、胸腹X線平片檢查C、CT檢查D、動脈造影E、放射性核素脾臟掃描、脾膿腫最常見感染發(fā)病原因是A、由其他部位的感染病灶經(jīng)血運播散至脾B、脾臟的損傷或梗死，C、鄰近臟器感染侵入脾臟引起膿腫D、免疫抑制或缺陷如危重E、外傷所致局部繼發(fā)感染2、患者，女性，肝硬化3年，行外科手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾動脈瘤。、根據(jù)其發(fā)生的部位可分為A、遠離脾門

3、型B、脾上極型C、中間型D、脾下極型E、近脾門型各種醫(yī)學考試課程購買唯一聯(lián)系QQ:2939831027后續(xù)課程更新務必添加QQ關(guān)注D、測定脾顯像E、了解骨髓象、雖合并有脾功能亢進，但不宜作脾切除的情況是A、骨髓骨硬化癥B、慢性粒細胞白血病C、敗血癥D、梅毒E、黑熱病D.巨脾型血吸蟲病F、慢性再生障礙性貧血G、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜答案部分答案部分一、一、A21、【正確答案】A【答案解析】自體免疫性血小板減少性紫癜對于激素無效或需長期

4、大量應用激素者，可行脾切除術(shù)。約80％可獲滿意療效?！驹擃}針對“脾臟疾病”知識點進行考核】【答疑編號100068306】二、綜合題二、綜合題1、【正確答案】ABC【答案解析】最常見的病原菌為葡萄球菌，鏈球菌，厭氧菌和需氧革蘭氏陰性桿菌，念珠菌屬常可感染免疫受損的宿主。【該題針對“脾膿腫[新]脾膿腫”知識點進行考核】【答疑編號100594400】【正確答案】C【答案解析】CT檢查診斷準確度高，敏感性和特異性均可達到90%。掃描檢查發(fā)現(xiàn)脾臟

5、外形向外膨隆，脾內(nèi)圓形或卵圓形低密度區(qū)，密度不均勻，邊緣不規(guī)則。膿腫內(nèi)可見液平面或氣體，膿腫壁與脾實質(zhì)相等。增強掃描時膿腫壁可增強【該題針對“脾膿腫[新]脾膿腫”知識點進行考核】【答疑編號100594401】【正確答案】A【答案解析】最常見的是由其他部位的感染病灶經(jīng)血運播散至脾，約占病例總數(shù)的75%～90%。葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌的敗血癥或膿毒血癥【該題針對“脾膿腫[新]脾膿腫”知識點進行考核】【答疑編號100594402】2、【正