婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試實踐能力_練習1301

1、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導專業(yè)實踐能力專業(yè)實踐能力第1頁女性生殖器損傷性疾病章節(jié)練習女性生殖器損傷性疾病章節(jié)練習一、A11、放置子宮托治療子宮脫垂，錯誤的是、放置子宮托治療子宮脫垂，錯誤的是A、子宮托大小因人而異B、晨起時放入，晚間取出，清潔備用C、使用安全，可以長期放置不取D、放置后應定期復查E、子宮托放置不恰當，可致尿瘺或糞瘺2、患者用力屏氣時，陰道口可見到宮頸外口已達處女膜緣，臨床診斷為子宮脫垂、患者用力屏氣時，

2、陰道口可見到宮頸外口已達處女膜緣，臨床診斷為子宮脫垂A、Ⅰ度輕型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度輕型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度3、子宮脫垂最少見的病因為、子宮脫垂最少見的病因為A、分娩損傷B、長期便秘C、長期超負重勞動D、雌激素水平降低E、盆底組織先天發(fā)育不良二、A3A41、患者女性，、患者女性，4646歲。主訴排便時陰道脫出一物塊，檢查見用力時陰道前壁膨出，宮頸延長，宮頸外口露歲。主訴排便時陰道脫出一物塊，檢查見用力時陰道前壁膨出，宮頸延長，宮頸外口露

3、于陰道口外，宮體仍在陰道內，后傾屈，附件未捫及。于陰道口外，宮體仍在陰道內，后傾屈，附件未捫及。、本例應診斷為A、子宮脫垂Ⅰ度合并膀胱膨出B、陰道后壁膨出C、子宮脫垂Ⅱ度輕型合并膀胱膨出D、陰道前壁膨出E、子宮脫垂Ⅱ度重、本例選擇恰當?shù)氖中g為A、陰道前后壁修補術B、陰式子宮全切除術C、經(jīng)腹子宮全切除術D、Manchester手術E、陰式子宮全切除術陰道壁修補術三、綜合題1、女性，、女性，5151歲，咳嗽時不自主漏尿半年。發(fā)現(xiàn)陰道脫出物歲

4、，咳嗽時不自主漏尿半年。發(fā)現(xiàn)陰道脫出物2個月。有時排尿困難，尿頻、尿痛，無腹個月。有時排尿困難，尿頻、尿痛，無腹痛，大便尚正常。查體：身高痛，大便尚正常。查體：身高158cm158cm，體重，體重75Kg75Kg，雙肺呼吸音粗，偶可聞及哮鳴音，心率，雙肺呼吸音粗，偶可聞及哮鳴音，心率9090次／分，心次／分，心婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導專業(yè)實踐能力專業(yè)實踐能力第3頁C、診刮排除內膜瘤變后行經(jīng)陰子宮切除陰道前后壁修補術D

5、、可行曼氏手術E、陰道全封閉術F、經(jīng)濟條件許可可行全盆底網(wǎng)片重建術G、宮頸LEEP術H、Burch手術即可解決問題答案部分答案部分一、一、A1A11、【正確答案】C【答案解析】子宮托不宜高溫消毒，因高溫可使塑料托變形。在每次使用前先將托洗干凈，然后用1：5000高錳酸鉀溶液浸泡15分鐘，再用溫開水洗干凈，即可使用。應堅持每日起床時上托，夜間睡前取托（冬季則可每隔兩天取出洗干凈，次日晨再上托）上托前要解去大，小便。月經(jīng)期或妊娠三個月后應停

6、止使用。使用子宮托療法期間，每一個月，三個月，六個月應到醫(yī)院檢查一次，如子宮脫垂度數(shù)變輕時，須及時更換小號的子宮托。此產(chǎn)品自開始使用起二年必須更換，以防變質?！驹擃}針對“女性生殖器損傷性疾病”知識點進行考核】【答疑編號101134814點擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】臨床分度Ⅰ度：輕型為宮頸外口距離處女膜緣小于4cm，但未達處女膜緣：重型為宮頸已達處女膜緣，但未超出該緣，檢查時在陰道口見到宮頸。Ⅱ度：輕型為宮頸已脫出陰道口，但宮

7、體仍在陰道內；重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口。Ⅲ度：宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。目前推廣使用POPQ分期。【該題針對“女性生殖器損傷性疾病”知識點進行考核】【答疑編號101134813點擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】盆底組織先天發(fā)育不良或退行性變子宮脫垂偶見于未產(chǎn)婦，甚至處女，其主要原因為先天性盆底組織發(fā)育不良所致。老年婦女盆底組織萎縮退化，亦可繼發(fā)子宮脫垂?！驹擃}針對“女性生殖器損傷性疾病”知識點進行考核】【答疑編號101