主治醫(yī)師考試專業(yè)知識_jy3201

1、外科主治醫(yī)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)相關(guān)專業(yè)知識相關(guān)專業(yè)知識專業(yè)知識專業(yè)知識第1頁骨腫瘤骨腫瘤1.良性腫瘤骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療2.骨巨細(xì)胞瘤（1）分級（2）臨床表現(xiàn)（3）X線表現(xiàn)及診斷（4）治療原則（1）骨肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、手術(shù)治療原則（及其進(jìn)展）3.原發(fā)性惡性腫瘤（2）尤文氏瘤的病理、臨床、X線表現(xiàn)、治療4.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤定義5.骨的瘤樣病損骨囊腫的臨床表現(xiàn)及治療一、良性腫瘤一、良性腫瘤——骨軟骨瘤骨軟骨瘤好發(fā)年

2、齡：青少年。好發(fā)部位：長骨干骺端。病理：骨組織軟骨帽。外科主治醫(yī)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)相關(guān)專業(yè)知識相關(guān)專業(yè)知識專業(yè)知識專業(yè)知識第3頁3.治療屬GOT0M0，一般不需治療。若腫瘤生長快，影響活動功能，或壓迫神經(jīng)、血管，以及腫瘤自身發(fā)生骨折時，應(yīng)做切除術(shù)。切除范圍切除范圍——從腫瘤基底周圍部分正常骨組織開始，包括纖維膜或滑囊、軟骨帽，以及腫瘤本身一并從腫瘤基底周圍部分正常骨組織開始，包括纖維膜或滑囊、軟骨帽，以及腫瘤本身一并徹底切除，防

3、止復(fù)發(fā)。徹底切除，防止復(fù)發(fā)?！狙a充】何為GTM？骨腫瘤的GTM（總結(jié)TANG）組織學(xué)X線臨床GO（良性）分化良好，細(xì)胞／基質(zhì)之比為低度到中度腫瘤邊界清楚或穿破囊壁或向軟組織侵蝕包囊完整，無衛(wèi)星灶，無跳躍轉(zhuǎn)移，極少遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移G1（低度惡性）分化中等腫瘤穿越囊壁，骨密質(zhì)破壞可向囊外生長，無跳躍轉(zhuǎn)移，偶有遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移外科分級（grade，G）G2（高度惡性）分化極差，核分裂多見，細(xì)胞／基質(zhì)之比高邊緣模糊，腫瘤擴散，波及軟組織生長快，癥狀明顯，有跳躍