晨午檢記錄匯總表

1、湖南省衡陽市衡陽縣石市鎮(zhèn)中心小學晨（午）檢記錄匯總表體征異常人數(shù)_____匯總日期：年月日填表說明：（1）本表由學校疫情報告員根據(jù)各班班主任晨檢記錄報告后匯總填寫，出現(xiàn)癥狀的人數(shù)應包括缺中出現(xiàn)的上述癥狀的人數(shù)（2）發(fā)現(xiàn)下列任一情況，疫情報告員應在24小時內(nèi)報告屬地疾控中心和教育行政部門。①在同一班級，1天內(nèi)有3例或連續(xù)3天內(nèi)有多個學生（5例以上）患病，并且有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或共同用餐、飲水史。②個別學生出現(xiàn)不

2、明原本日出現(xiàn)下列癥狀人數(shù)就診人數(shù)序號年級班級班級人數(shù)出勤人數(shù)發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結膜充血腮腺腫大或疼痛咳嗽其他（請注明）表1衡陽縣石市鎮(zhèn)中心小學因病缺課記錄表編號學生姓名監(jiān)護人姓名班級聯(lián)系電話發(fā)病日期主要癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）就診醫(yī)療機構名稱醫(yī)療機構診斷結果可能病因（不潔飲食、飲水史、類似病例接觸史等）疾病轉歸返校日期登記日期填表說明：（1）本表由班主任在每日早自習或早晨第二節(jié)課前對缺課學生進行追蹤后填寫，并最遲于第三