護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能

1、1基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能第一節(jié)護(hù)理程序第一節(jié)護(hù)理程序1.下列不屬于客觀資料的有A.頭痛，頭暈B.脈搏細(xì)速、體溫39℃C.肝脾大，疼痛劇烈D.水腫、體重90kgE.心律增快【答案】:A【解析】:考查資料的類型?？陀^資料是指護(hù)士通過觀察、體檢、借助診斷儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查等獲得的資料。如體溫39℃，心率90次分鐘，右下肢挫傷3cm5cm等。頭痛，頭暈屬于患者的主觀感受，是主觀資料。2.屬于護(hù)理程序評估階段的內(nèi)容是A.收集分析資料B

2、.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施E.評價(jià)護(hù)理效果【答案】:A【解析】:考查護(hù)理評估的概念。評估是護(hù)理程序的第一個(gè)階段，是有組織地、系統(tǒng)地收集資料，為護(hù)理活動(dòng)提供可靠依據(jù)。故選A。3.患者男性，64歲，因“發(fā)熱待查”收入院，護(hù)士在收集患者資料時(shí)，屬于主觀資料的是A.呼吸困難3B.舒適的改變：呃逆C.營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量D.家庭應(yīng)對無效E.組織灌注量不足【答案】:E【解析】:考查護(hù)理計(jì)劃中順序排列問題。首優(yōu)問題指直接威脅護(hù)

3、理對象生命，需要立即采取行動(dòng)的問題。組織灌注量不足有發(fā)生休克的危險(xiǎn)，是本題的首優(yōu)問題。6.患者女性，58歲，情緒激動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛等不適，目前在心臟科住院，在對該患者指導(dǎo)護(hù)理措施時(shí)，不正確的是A.護(hù)理措施應(yīng)符合實(shí)際B.護(hù)理措施應(yīng)體現(xiàn)個(gè)體差異C.護(hù)理措施應(yīng)依據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)制訂D.護(hù)理措施應(yīng)考慮到患者的安全E.護(hù)理措施應(yīng)與其他醫(yī)務(wù)人員的措施相協(xié)調(diào)【答案】:C【解析】:考查制定護(hù)理措施的注意事項(xiàng)。護(hù)理措施應(yīng)有科學(xué)的理論依據(jù)，而不能依據(jù)護(hù)