護(hù)士排班問題——管理系統(tǒng)建模與優(yōu)化作業(yè)

1、管理系統(tǒng)建模與優(yōu)化期末作業(yè)護(hù)士排班問題護(hù)士排班問題專業(yè)：管理科學(xué)與工程時(shí)間：2015年1月研究背景及現(xiàn)狀護(hù)士排班問題護(hù)士排班問題1案例背景護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，在醫(yī)療實(shí)踐中擔(dān)負(fù)著特殊的工作和任務(wù)，是整個(gè)醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)營基礎(chǔ)。目前各國護(hù)士短缺嚴(yán)重，已引起了國外護(hù)理管理的高度重視[1]。我國護(hù)士長期處于特殊的環(huán)境氛圍和接待各種病情的患者，并承受超負(fù)荷的工作和長期緊張腦力勞動(dòng)、不規(guī)則的排班等護(hù)理狀況，它將直接影響護(hù)士

2、的身心健康，影響工作質(zhì)量，造成護(hù)患關(guān)系的緊張[2]。科學(xué)管理護(hù)理資源，有效控制醫(yī)院護(hù)理成本預(yù)算和提升患者滿意度是目前研究的熱點(diǎn)課題[3]。在目前護(hù)理工作量大、應(yīng)急性險(xiǎn)強(qiáng)、不規(guī)則輪班，傳統(tǒng)的單一的簡單排班模式的情況下，由于醫(yī)院存在控制成本的壓力，造成了醫(yī)院和護(hù)士的利益沖突和目標(biāo)差異，為更好的調(diào)高護(hù)理質(zhì)量、降低醫(yī)院護(hù)理成本，需要建立一個(gè)完整的帶有勞動(dòng)法規(guī)約束和滿足護(hù)士自身需求的護(hù)士排班模型以及護(hù)士排班算法。護(hù)士排班問題主要是指在現(xiàn)有醫(yī)療資源

3、的約束條件下，從醫(yī)院的護(hù)理成本、護(hù)士的滿意度、班次的偏好、降低護(hù)士工作壓力和改善護(hù)士身心健康等方面，編制出科學(xué)的排班表，從而有效改善排班表的質(zhì)量和提升護(hù)理工作的滿意度和社會(huì)形象[4]2研究現(xiàn)狀國外對(duì)護(hù)士排班問題的研究起步較早，護(hù)士排班問題已經(jīng)被臨床研究機(jī)構(gòu)和計(jì)算機(jī)方面研究多達(dá)40余年了，護(hù)士排班問題是建立在一系列的勞動(dòng)法規(guī)和班次需求約束下的復(fù)雜組合優(yōu)化問題，屬于NP問題[567]，目前可行的主要技術(shù)是數(shù)學(xué)規(guī)劃[89101112]和啟發(fā)式

4、算法[131415]以及傳統(tǒng)數(shù)學(xué)規(guī)劃和啟發(fā)式算法的融合技術(shù)，但是國外的勞動(dòng)法規(guī)與護(hù)士工作狀況與國內(nèi)完全不同，模型和約束條件與國內(nèi)存在明顯的差異。而國內(nèi)護(hù)士排班問題研究起步較晚，主要是按功能模式和整體護(hù)理模式排班，按固定、彈性、“三班制”、“APN”排班，護(hù)士自我排班等簡單手工排班模式[16]，而定量排班的ILP模型的約束條件并未考慮“APN”等機(jī)制和排班公平性等，難以綜合考慮以病人的需要為中心、互補(bǔ)增值、均衡平等、穩(wěn)定機(jī)制、人性化原則，