健康評(píng)估測(cè)試題及答案

1、健康評(píng)估健康評(píng)估4646章檢測(cè)章檢測(cè)姓名姓名分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)一、填空題一、填空題1、發(fā)熱的臨床過程一般經(jīng)過三個(gè)階段（）（）（）2、正常人胸廓前后徑與橫徑之比常為（）3、呼氣味有爛蘋果味見于()，氨味見于()，肝腥味見于()4、生命體征包括()、（）、（）、（）。5、理想的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:收縮壓（），舒張壓（）。6、正常人心尖搏動(dòng)位于（）處，搏動(dòng)范圍的直徑為（）cm。7、心理評(píng)估的方法有（）、（）、（）、（）。8、最常見、最需要護(hù)理干預(yù)的情緒狀態(tài)（）

2、、（）。9、常見的病人角色適應(yīng)不良主要有（）、（）、（）、（）、（）10、完整的NA護(hù)理診斷由（）、（）、（）和（）4部分組成二、選擇題二、選擇題1、最準(zhǔn)確、最可靠的健康資料來源：（A）A患者B醫(yī)生C護(hù)士D陪人E病友2、體溫在39℃以上且一天內(nèi)波動(dòng)達(dá)2℃以上，此種熱型稱(C)A波狀熱B回歸熱C弛張熱D稽留熱E不規(guī)則熱3、引起發(fā)熱最常見的原因是(D)A.無菌性壞死物質(zhì)吸收B抗原抗體反應(yīng)C中樞性發(fā)熱D感染性發(fā)熱E內(nèi)分泌代謝障礙4、可出現(xiàn)急性

3、腹痛的原因是DA反流性食管炎B慢性胃炎C胃、十二指腸潰瘍D腸梗阻E肝炎5、呼吸困難最常見的病因是AA.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管疾病C中毒D.血液病E神經(jīng)精神因素6、大量咯血是指每天咯血量大于（B）A100mlB500mlC400mlD300mlE200ml7、對(duì)發(fā)紺的描述，錯(cuò)誤的是EA某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)紺B發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對(duì)含量增多所致C發(fā)紺是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物D重度貧血，有時(shí)難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺E某些藥物或

4、化學(xué)物質(zhì)中毒時(shí)可引起發(fā)紺，經(jīng)氧療青紫可改善8、全身水腫伴胸腹水，可不考慮EA肺心病、心力衰竭B晚期肝硬化C尿毒癥D腎病綜合征E席漢綜合征9、淺昏迷和深昏迷最主要鑒別點(diǎn)是：bA、有無自主呼吸B、對(duì)聲光刺激的反應(yīng)C、有無二便失禁D、能否被喚醒E、角膜反射，瞳孔對(duì)光反射及防御反射是否存在10、瘀點(diǎn)與充血性皮疹最重要的區(qū)別點(diǎn)是：BA、是否高于皮面B、分布的部位C、直徑大小D、壓之是否退色E、血小板計(jì)數(shù)是否正11、周某，男，70歲，昏迷，皮膚粘膜

5、是櫻桃紅色。應(yīng)首先考慮AA、一氧化碳中毒B、中暑C、亞硝酸鹽中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、急性心肌梗死12、男，50歲，胃癌術(shù)后臥床1個(gè)月，近日骶尾部皮膚有水泡逐漸擴(kuò)大，并有破潰，有膿性分泌物，評(píng)估結(jié)果為哪期壓瘡：CA、炎性浸潤期B、瘀血紅腫期C、淺表潰瘍期D、壞死潰瘍期E、以上都不是13、女，38歲，心臟叩診左側(cè)第3肋間心濁音界擴(kuò)大，心界呈梨形，應(yīng)考慮為：BA、主動(dòng)脈關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、心包積液D、高血壓性心臟病E、二尖瓣關(guān)閉不全1

6、4確定第一心音最有價(jià)值的是DA持續(xù)時(shí)間長B心尖部聲音最強(qiáng)C音調(diào)比第二心音低D與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)15肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力，其肌力是BA2級(jí)B3級(jí)C4級(jí)D5級(jí)16、評(píng)估自我概念的注意事項(xiàng)不正確的是D填空1、體溫上升期高熱期體溫下降期2、1:1.53、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、肝性昏迷4.體溫脈搏呼吸血壓5.120mmHg80mmHg6、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm2.0～2.57、會(huì)談?dòng)^察心理測(cè)量醫(yī)學(xué)檢測(cè)8、焦慮抑郁9病