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1、【引用】引用【引用】引用引用引用中藥十大元帥中藥十大元帥2011031219:17:07|分類:默認(rèn)分類|標(biāo)簽:|字號(hào)大中小訂閱本文引用自毛興武《引用引用中藥十大元帥》引用美女361的引用中藥十大元帥引用云游老道的中藥十大元帥中藥十大元帥一、附子二、干姜三、肉桂四、麻黃五、桂枝六、細(xì)辛七、石膏八、大黃九、芒硝十、黃連此十味藥品,余暫以十大“主帥”名之,是形容其作用之大也。由于少數(shù)醫(yī)家,以為此等藥物,性能猛烈,而不多使用,即使偶然用之,而
2、用量較輕,雖對(duì)一般輕淺之病亦多獲效,但對(duì)于嚴(yán)重病患及沉疴痼疾,則療效不顯。據(jù)余數(shù)十年經(jīng)驗(yàn),如能掌握其性能,與其它藥物配伍得當(dāng),且不違背辨證論治之精神,在臨床工作中,不但治一般常見(jiàn)疾病效若桴鼓,并且治大多數(shù)疑難重證及頑固沉疴,亦無(wú)不應(yīng)手奏效。但如診斷不確,或配伍不當(dāng),則不但無(wú)效,反面使病情增劇,變證百出。惟是不良后果,只能責(zé)之于用之失當(dāng),決不能歸咎于藥性之猛烈,更不能將其化險(xiǎn)為夷之巨大作用一筆抹殺也。蓋病之當(dāng)服,烏、附、硝、黃,皆能起死回
3、生;病不當(dāng)服,參、芪、歸、地,亦可隨便誤人。故諺云:“人參殺人無(wú)過(guò),附子大黃救人無(wú)功”。關(guān)鍵在于能否分清虛實(shí)寒熱,當(dāng)用不當(dāng)用而已。至若此等藥品組合之方劑,實(shí)不勝枚舉,簡(jiǎn)言之,左有青龍,右有白虎,前有承氣與瀉心,后有四逆與真武。再推廣之,針對(duì)不同病情,靈活運(yùn)用,加減化裁,即可以東擋西殺,南征北剿,而收戰(zhàn)無(wú)不勝,攻無(wú)不克之效。昔賢所謂“用藥如用兵,藥不勝病,猶兵不勝敵”。旨哉斯言。能否勝敵,應(yīng)視善不善用兵而定,此不易之理也。因此,我把這十味
4、藥比喻為治病救人之十大“主帥”。茲將其作用分別簡(jiǎn)介于下,聊供同學(xué)們參考。一、附子其母根名川烏,產(chǎn)于四川龍安縣高寒山區(qū)。由農(nóng)民每年秋后采回,移種江油與樟明兩縣,再由人工培養(yǎng)而成。冬月種植入土,到次年二月苗高近尺,始施肥,稍長(zhǎng)即打臺(tái)并割去旁枝小根,使其氣坐根長(zhǎng),少生幾枚,而附子生長(zhǎng)較為肥壯,成熟體大。因該兩縣是黑油砂土,比較肥沃,其他各縣土質(zhì)則不適合,故附子為此兩縣特產(chǎn),四川俗諺有“江油附子龍安種”之說(shuō),此為藥物中比較特殊之種植法也。在六月
5、至七、八月之間,即可采收。其附子主根(川烏)新生二、三枚者,名曰附子,獨(dú)生一枚較長(zhǎng)形者,名曰天雄,效力更大。新采收的附子,應(yīng)先用鹽膽水(即鹵水)浸泡,以防止霉?fàn)€,浸數(shù)日后取出,再用清水漂洗,將膽水漂凈,蒸去皮,切片制曬而成附子片(但亦有未去皮者)。其母根名四川烏頭,體質(zhì)已粗老按四逆湯為少陰正藥。太陽(yáng)少陰合病,重發(fā)其汗,則汗出不止,而現(xiàn)亡陽(yáng),此證用之,以招納欲散之陽(yáng);太陽(yáng)證亦有用之以溫經(jīng),與桂枝湯同用之以救里;太陰證用之以治寒濕;少陰證用
6、之以救元陽(yáng);厥陰證用之以回厥逆。此方以生附子、干姜徹上徹下,開(kāi)辟群陰,迎陽(yáng)歸舍,交接十二經(jīng),為斬?cái)鐘Z關(guān)之良將,而以甘草主之者,從容籌劃自有將將之能。治太陰傷寒,脈沉腹脹,自利不渴者,以寒水侮土,肝脾俱陷,土被木賊,是以腹脹下利。附子溫補(bǔ)其腎水,干姜、甘草溫補(bǔ)其脾土也。脾主四肢,脾土濕寒,不能溫養(yǎng)四肢,則手足厥冷,四肢溫暖為順,厥冷為逆,方用甘草為君,姜附所以溫中而回四肢厥逆,故以四逆名焉。治少陰病膈上有寒飲干嘔者,以其腎水上凌,火土俱敗
7、,寒飲泛溢,胃逆作嘔,姜附草溫補(bǔ)水土,而驅(qū)寒飲也。治厥陰病,汗出,外熱里寒,厥冷下利,腹內(nèi)拘急,四肢疼痛者,以寒水侮土,木郁賊脾,微陽(yáng)不歸,表里疏泄,姜附草溫補(bǔ)水土,以回陽(yáng)氣也。此方,將干姜加倍為三兩,名通脈四逆湯,治少陰下利清谷,手足厥逆,脈微欲絕者,以寒水侮土,木郁賊脾,是以下利,脾陽(yáng)頹敗,四肢失溫,是以厥逆。經(jīng)氣虛微,是以脈微欲絕。姜甘附子溫補(bǔ)里氣,而益四肢之陽(yáng)也。鄭欽安曰:“按四逆湯一方,乃回陽(yáng)救逆之主方。世多畏懼,由其不知仲景
8、立方之意也。夫此方既列于寒入少陰,病見(jiàn)爪甲青黑,腹痛下利,大汗淋漓,身體畏寒,脈微欲絕,四肢逆冷之候,全是一團(tuán)陰氣為病,此際若不以四逆回陽(yáng)救逆,一線之陽(yáng)光,即有欲絕之勢(shì)。仲景于此,專主回陽(yáng)以祛陰,是的確不易之法。細(xì)思此方,既能回陽(yáng)救逆,則凡世之一切陽(yáng)虛陰盛為病者,皆可服也,何必定要見(jiàn)以上病形,而始放膽用之,未免不知幾也。夫知幾者一見(jiàn)陽(yáng)虛證,而即以此方在分兩輕重上斟酌預(yù)為防之,萬(wàn)不可致釀成純陰無(wú)陽(yáng)之候也。一旦養(yǎng)成純陰無(wú)陽(yáng)之候,吾恐立方之意
9、固善,而追之不及……不知用姜附之不早也。仲景雖未一一指陳,凡屬陽(yáng)虛之人,亦當(dāng)以此投之,未為不可。所可奇者,姜附草三味,即能起死回生,實(shí)有令人難盡信者,余亦始怪之,而終信之;信者何,信仲景之用姜附而有深義也。故古人云:熱不過(guò)附子,可知附子是一團(tuán)烈火也。凡人一身,全賴一團(tuán)真火,真火欲絕,故病見(jiàn)純陰。仲景深通造化之微,知附子之力,能補(bǔ)先天欲絕之火種,故用之以為君,又慮群陰阻塞,不能直入根蒂,故佐以干姜之辛溫而散,以為前驅(qū),蕩盡陰邪,迎陽(yáng)歸舍,
10、火種復(fù)興,而性命立復(fù),故曰回陽(yáng)。陽(yáng)氣既回,若無(wú)土以復(fù)之,光焰易熄,雖生不永,故繼以甘草之甘,以緩其正氣。緩者,即伏之之意也。真火伏藏,命根永固,又得重生也”。觀鄭欽安先生此段按語(yǔ),極為精辟,既指出一切陽(yáng)虛陰盛之病皆可用此方,并說(shuō)明當(dāng)用而用之不早,則恐追之不及,其指導(dǎo)臨床之意義頗大,切勿草草讀過(guò)。至于以本方加減分兩或藥味而成之變方,在《傷寒論》中,總名之為四逆輩,茲抄錄如下:四逆輩(包括四逆湯,通脈四逆湯在內(nèi),共十方)四逆湯:(詳前)。通
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