中醫(yī)臨床護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題和作業(yè)

1、中醫(yī)臨床護(hù)理學(xué)1、簡(jiǎn)述月經(jīng)先期血熱型的中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)（分陰虛血熱陽(yáng)盛血熱肝郁化熱三個(gè)方面）。答：陰虛血熱：1）注意多休息，避免過勞和劇烈運(yùn)動(dòng)，如打球。游泳、跑步等，避免淋雨和洗冷水澡等。。2）囑病人多飲開水，以充分補(bǔ)水，汗出時(shí)應(yīng)及時(shí)擦干，以防著涼。3）中藥湯劑不宜久煎，宜偏涼服。可選用烏雞白鳳丸或六味地黃丸，經(jīng)后始服，經(jīng)行停藥。4）平時(shí)配合滋陰生津之食療。如：燉甲魚、玉竹煲雞菇湯、茜草烏龜湯、淡菜墨魚湯、阿膠燉瘦肉、等，多食魚肉、蛋、銀耳

2、及各種新鮮蔬菜和水果、亦可頻服蓮藕汁、甘蔗汁以清熱生津，忌燥熱、辛辣刺激助陽(yáng)之品。5）保持心情舒暢，避免激動(dòng)，憂郁過度等情緒變化。6）可用針灸治療的方法：取關(guān)元、血海、三陰交等穴，毫針刺平補(bǔ)平瀉法。7）教導(dǎo)病人有關(guān)本病的知識(shí)。對(duì)已婚婦女做好計(jì)劃生育宣教工作，指導(dǎo)病人使用合適的有效的節(jié)育措施，盡量減少人流損害宮腔，宜節(jié)制房事，防止房勞傷腎。陽(yáng)盛血熱：1）如有腹痛禁止熱敷下腹。注意多休息，勞逸結(jié)合，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2）可服食藕汁、生地汁、鮮旱

3、蓮草汁等以清熱涼血止血，忌食辛辣煎炸助陽(yáng)動(dòng)火之品。3）中藥湯劑宜飯后涼服?？蛇x用固經(jīng)丸或?qū)m泰沖劑。4）針灸方法：取關(guān)元、氣海、曲池、三陰交等穴，毫針刺用平補(bǔ)平瀉法。5）保持情緒穩(wěn)定，避免煩躁、惱怒等不不良情緒的刺激。6）指導(dǎo)病人有關(guān)本病的知識(shí)。肝郁化熱：1）生活起居有常，注意多休息，勞逸結(jié)合，避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。2）飲食宜選用月季花粥，或用佛手10g泡茶，隨意飲用，忌食辛辣刺激之品。3）中藥湯劑宜飯后涼服。可選用丹梔逍遙丸服用。4）調(diào)整心態(tài)

4、，以保持氣血平和，心情舒暢，避免精神刺激，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。5）針灸方法：取氣海、三陰交、太沖等穴，毫針刺用瀉法。6）教導(dǎo)病人有關(guān)本病的知識(shí)。對(duì)已婚婦女做好計(jì)劃生育宣教工作，指導(dǎo)病人使用合適的有效的節(jié)育措施，盡量減少人流損害宮腔，宜節(jié)制房事，防止房勞傷腎。2、簡(jiǎn)述月經(jīng)后期血虛型的中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)。答：月經(jīng)后期血虛型的中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)為：病室環(huán)境保持整潔、舒適、安靜、空氣新鮮，室溫宜偏暖，根據(jù)氣候變化增減衣被，注意保暖。應(yīng)臥床休息，經(jīng)期不宜勞累

5、。多與患者交流，以了解其生活起居、飲食、睡眠情志等情況；及時(shí)與病人的家屬共同做好病人的情志護(hù)理。嚴(yán)密觀察病人的面色、脈象、舌脈、汗出、二便、月經(jīng)周期等，必要時(shí)囑病人保留經(jīng)墊，估計(jì)出血量或觀察經(jīng)血的顏色。保持外陰清潔，指導(dǎo)陰道分泌物多的病人每日清潔會(huì)陰，對(duì)不能自理者，每日應(yīng)予會(huì)陰消毒12次，勤換內(nèi)褲及經(jīng)墊，內(nèi)褲在陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上或及時(shí)烘干。宜食羊肉、狗肉等以溫腎陽(yáng)，浮腫者宜低鹽飲食，并可選食冬瓜、赤小豆、鯉魚湯，以利水消腫，可佐以溫補(bǔ)

6、腎陽(yáng)之品，食欲不佳，厭油膩者可用紅棗、桂圓煲湯飲用。5）注意陰部清潔衛(wèi)生，勤換經(jīng)墊及內(nèi)褲，經(jīng)期忌盆浴，預(yù)防泌尿生殖器發(fā)生感染。6）教會(huì)病人觀察月經(jīng)周期、陰道排出物、出血量正常與異常等情況，如出現(xiàn)異常，應(yīng)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員，以使能得到及時(shí)處理。7）經(jīng)常巡視病房，了解病人的生活所需及思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)予以解決。8）腎陰虛者中藥宜飯前溫服，每日1次，腎陽(yáng)虛者宜飯前熱服，并觀察服藥后效果和反應(yīng)。9）注意勞逸結(jié)合，調(diào)暢情志，保持樂觀，避免精神刺激，定期體檢

7、。5、簡(jiǎn)述腎虛型胎動(dòng)不安的中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)。答：1）病室空氣清新，溫濕度適宜，宜安靜，注意多休息和保暖，避風(fēng)寒，慎起居、防止外感等疾病發(fā)生。2）藥物方法：選用壽胎丸。補(bǔ)腎健脾，補(bǔ)氣養(yǎng)血安胎等補(bǔ)益藥物宜文火久煎，飯前溫服。3）飲食方法：選用艾葉雞蛋湯。或菟絲子粥，每日早晚熱服。宜多吃蔬菜和水果，保持大便暢通；若大便秘結(jié)者，每日早晚服蜂蜜1匙；或麻仁丸6g；每晚1次，以利潤(rùn)腸通便，減少腹壓，防止再度出血。4）情志方法：保持情緒安定，做好精神護(hù)理

8、，孕期嚴(yán)禁房事，避免勞力持重。5）向患者及家屬說明流產(chǎn)的可能原因，以及經(jīng)積極穩(wěn)妥治療后，大多可繼續(xù)正常妊娠、分娩健康嬰兒。解除不必要的顧慮和緊張情緒，抑郁、憂思、惱怒、悲傷均可影響氣機(jī)，使氣血逆亂，胎失載養(yǎng)。6、簡(jiǎn)述氣血虛弱型胎漏的中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)。答：1）病室宜空氣流通、整潔、舒適，濕、溫度適宜。注意保暖，室溫宜偏暖，告知孕婦配偶暫停性生活。2）經(jīng)常巡視病房，了解病人的生活所需，協(xié)助料理生活，外出檢查應(yīng)有人陪同，勿讓病人單獨(dú)去廁所，勿使用

9、蹲廁，盡可能使病人適應(yīng)使用便盆，以收集和觀察排出物、出血的色、質(zhì)、量情況，并做好記錄。3）陰道流血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，待癥狀消失后可適當(dāng)下床活動(dòng)。并向病人說明誘發(fā)胎漏的原因，避免過勞、攀高舉重、灌腸、陰道檢查及情緒變化無常等因素誘發(fā)胎漏。4）飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化之食品，如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等，以提供胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。忌生冷寒涼滑利或辛辣刺激之品，如薏苡仁、綠豆等。氣虛者多食益氣健脾養(yǎng)血之品，中藥湯劑宜文火久煎，熱服。5

10、）保持大便通暢，如大便燥結(jié)難解者，每日早晚用溫開水沖蜂蜜飲用以潤(rùn)腸通便，減少腹壓，防止出血。6）保持外陰清潔，勤換巾墊及內(nèi)褲，每天用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液清潔會(huì)陰12次，預(yù)防感染。7）指導(dǎo)病人正確測(cè)量基礎(chǔ)體溫，若病人的晨溫不降一般提示預(yù)后良好，若晨溫下降者，多提示保胎希望不大。8）有高血壓病史者，每天測(cè)量血壓和體重，以便為醫(yī)療提供依據(jù)。9）保證充足睡眠，失眠者可以通過聽音樂、喝熱牛奶、熱水泡足等方法誘導(dǎo)睡眠。10）做好健康指導(dǎo)：