晨會(huì)提問供應(yīng)室試題

1、一、填空1.供應(yīng)室按建筑要求劃分為四個(gè)區(qū)域，分別是去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放去、生活輔助區(qū)。三道屏障分別是去污區(qū)與檢查包裝區(qū)之間、檢查包裝區(qū)與無菌物品存放區(qū)之間、無菌物品存放與發(fā)放大廳之間。四個(gè)口分別是人員出入口、污染物品入口、清潔物品入口、無菌物品發(fā)放口。2.供應(yīng)室的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的基本原則是：空氣流向由潔到污、去污區(qū)保持相對(duì)負(fù)壓壓，檢查、包裝及滅菌區(qū)保持相對(duì)正壓。物品傳遞應(yīng)該由污到潔、不交叉、不逆流。3.清洗的步驟包括沖洗

2、、洗滌、漂洗、終末漂洗；手工清洗的最后漂洗使用純凈水。4可重復(fù)使用的器械、器具和物品被毒體、性壞疽及突發(fā)原因不明傳染病病原體污染的應(yīng)先侵泡于1molL氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min再按照本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行處理，壓力蒸汽滅菌因選用134℃~138℃，18min，或132℃，30min或121℃，60min。5.供應(yīng)室的總的工作流程包括回收、分類、清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放。6.滅菌過程監(jiān)測包括物理檢測、化學(xué)檢測、生物檢測。7.壓力蒸汽滅菌器物

3、理監(jiān)測的各項(xiàng)參數(shù)包括有溫度、壓力、時(shí)間。8.一次性塑封包裝材料，密封寬度應(yīng)大于6mm。包內(nèi)器械距包裝袋封口處2.5cm9.根據(jù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)境類別分類，供應(yīng)室的無菌存放區(qū)屬于Ⅱ類環(huán)境，檢查包裝區(qū)屬于Ⅲ類環(huán)境。.無菌物品存放區(qū)的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，工作人員的手的細(xì)菌不應(yīng)超過5cfucm，物體表面上的細(xì)菌數(shù)不應(yīng)超過5cfucm，空氣菌落數(shù)不應(yīng)超過200cfucm。10、去污是去除被處理物品上的有機(jī)物、無機(jī)物、微生物的過程。11、終末漂洗是用軟水、純化

4、水或蒸餾水對(duì)漂洗后的器械、器具和物品進(jìn)行最終的處理過程。消毒后直接使用的診療器械、器具和物品，濕熱消毒溫度應(yīng)≥90℃，時(shí)間≥5min，或A0值≥3000；消毒后繼續(xù)滅菌處理的，其濕熱消毒溫度應(yīng)≥90℃，時(shí)間≥1min或Ao值≥600。12、根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度，金屬類干燥溫度70℃～90℃；塑膠類干燥溫度65℃～75℃。無干燥設(shè)備的及不耐熱器械、器具和物品可使用消毒的低纖維絮擦布進(jìn)行干燥處理。穿刺針、婦科使用的吸宮管或手術(shù)吸

5、引頭等管腔類器械，應(yīng)使用壓力氣槍或95%乙醇進(jìn)行干燥處理。13、無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20cm～25cm，離墻5cm～10cm，距天花板50cm。無菌物品存放的環(huán)境達(dá)到溫度低于24℃，濕度低于70％的條件時(shí)，使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為14d；未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，有效期為7d。醫(yī)用一次性紙袋包的無菌物品，有效期宜為1個(gè)月；使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為3個(gè)月；使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有

6、效期宜為6個(gè)月。14、超聲波清洗機(jī)水溫應(yīng)≤45℃，應(yīng)將器械放入籃筐中，浸泡在水面下，腔內(nèi)注滿水。超聲清洗時(shí)間宜為3min～5min，可根據(jù)器械污染情況適當(dāng)延長清洗時(shí)間，一般不宜超過10min。.17、管腔器械是含有管腔內(nèi)直徑≥2mm，且其腔體中的任何一點(diǎn)距其與外界相通的開口處的距離≤其內(nèi)直徑的1500倍的器械。15、日常監(jiān)測在檢查包裝時(shí)進(jìn)行，應(yīng)目測或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水等殘留物質(zhì)和

7、銹斑。16、工作人員遭受銳器傷害后，應(yīng)當(dāng)在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動(dòng)水沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，沖洗后，用消毒液75℅酒精或0.5℅碘伏進(jìn)行消毒并包扎傷口，被傷害的粘膜應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗17、發(fā)放無菌物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)面點(diǎn)清，做到三查四對(duì)，三查：（放時(shí)查）（存時(shí)查）（發(fā)時(shí)查），四對(duì)：（品名）（數(shù)量）（日期）（科室并注意有效期），做到（遠(yuǎn)期）先發(fā)（近期）后發(fā)18、各種滅菌物品包要松緊適宜，外形整齊，體積亦小不亦大，最

8、大不超過（303050cm），待消毒器械包應(yīng)小于（7kg）待消毒敷料包應(yīng)小于（5kg）。19、供應(yīng)室按照消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范要求，生物監(jiān)測的測試頻率對(duì)于壓力蒸汽滅菌要求每周做一次；對(duì)于環(huán)氧乙烷滅菌要求每鍋?zhàn)鲆淮危粚?duì)于等離子滅菌要求每天第一鍋?zhàn)鲆淮?；?duì)于有植入物的滅菌，必須每鍋?zhàn)錾锉O(jiān)測，生物監(jiān)測結(jié)果為陰性后方可發(fā)放。20.供應(yīng)室去污區(qū)工作人員從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前應(yīng)先洗手→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手→20.目前常用的滅菌方

9、法中，對(duì)于可以耐濕熱的物品，最為首選的是（B）A.環(huán)氧乙烷B.壓力蒸汽C.低溫蒸汽甲醛D.過氧化氫等離子E.過氧乙酸21當(dāng)滅菌物體不能耐受高溫環(huán)境時(shí)，我們通常選用的滅菌方法（B）A.過氧化氫等離子B.環(huán)氧乙烷C.低溫蒸汽甲醛D.過氧乙酸E.臭氧22.下列物品不能用環(huán)氧乙烷進(jìn)行滅菌的是（D）A.油劑B.液體C.粉劑D.以上均是E.以上均不是23.下列物品不能用過氧化氫等離子進(jìn)行滅菌的是（E）A.液體B.棉布C.紙張D.木質(zhì)E.以上均是24

10、.關(guān)于滅菌蒸汽的滅菌機(jī)制描述正確的是（A）A.通過飽和蒸汽冷凝過程中釋放的潛熱進(jìn)行滅菌B.通過強(qiáng)大的壓力進(jìn)行滅菌C.通過121℃或者134℃的高溫進(jìn)行滅菌D.通過強(qiáng)大的壓力和高溫進(jìn)行滅菌E.上述說法均不正確25.對(duì)于環(huán)氧乙烷滅菌的機(jī)制描述正確的是（A）A.通過環(huán)氧乙烷的堿基作用進(jìn)行滅菌B.通過環(huán)氧乙烷的強(qiáng)氧化作用進(jìn)行滅菌C通過環(huán)氧乙烷對(duì)需氧形微生物的強(qiáng)氧化作用和對(duì)厭氧型微生物的堿基化作用D.以上說法不正確E.以上說法均正確26.高壓蒸汽

11、滅菌時(shí)，下列哪種說法不正確。（D）A.金屬包用放于敷料包下方B.滅菌后包裹須等包裹充分冷卻后方可接觸。C包裹之間必須有適當(dāng)?shù)目障禗.包裹應(yīng)該接觸四壁E.大包放上面，小包放下面27.下列物質(zhì)最難滅菌的是（E）A.親脂性病毒B.親水性病毒C.HIV病毒D.細(xì)菌芽胞E.朊毒體28.高壓蒸汽滅菌化學(xué)指示卡滅菌前后顏色變?yōu)椋˙）A.橘紅變?yōu)辄S色B.米色變?yōu)楹谏獵.紫色變?yōu)辄S色C.棕色變?yōu)榫G色E.淺色變棕色29.3M環(huán)氧乙烷化學(xué)指示卡滅菌前后顏色變

12、化為（C）A.橘紅變?yōu)辄S色B.米色變?yōu)楹谏獵.紫色變?yōu)辄S色D棕色變?yōu)榫G色E.淺色變棕色29.強(qiáng)生過氧化氫等離子滅菌化學(xué)指示卡滅菌前后顏色為（A）A.橘紅變?yōu)辄S色B.米色變?yōu)楹谏獵.紫色變?yōu)辄S色C.棕色變?yōu)榫G色E.淺色變棕色30由3M公司出品的快速自含式高壓蒸汽生物指示劑的培養(yǎng)結(jié)果顯示時(shí)間為（B）A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.12小時(shí)D.48小時(shí)）E24小時(shí)31.由3M公司出品的快速自含式環(huán)氧乙烷生物指示劑的培養(yǎng)結(jié)果顯示時(shí)間為（B）Ａ.3小時(shí)Ｂ

13、.４小時(shí)Ｃ.１２小時(shí)Ｄ.２４小時(shí)Ｅ.４８小時(shí)32.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測生物指示劑的培養(yǎng)溫度是（C）A.37℃2℃B.45℃2℃C.56℃2℃D.70℃2℃E.100℃2℃33.環(huán)氧乙烷生物指示劑的培養(yǎng)溫度（A）A.37℃2℃B.45℃2℃C.55℃2℃D.70℃2℃E.100℃2℃34.等離子滅菌生物指示劑腭培養(yǎng)溫度為（C）A.37℃2℃B.45℃2℃C.58℃2℃D.70℃2℃E.100℃2℃35.生物指示劑的培養(yǎng)過程中，使用陽性對(duì)照

14、的意義在與（D）A.提示正確的培養(yǎng)條件，避免因?yàn)椴缓细竦呐囵B(yǎng)條件，造成假陽性。B.提示芽胞的正常發(fā)育能力，避免因?yàn)檠堪谧陨碓跍缇八劳?，造成假陽性。C.閱讀器功能完好D.以上所有答案都正確。E.以上都不正確，。36.對(duì)于紙塑包裝袋來說，推薦的放置方法是（A）A.垂直放置，這樣有利于滅菌劑的穿透或冷凝水的排出。B.水平放置這樣有利于滅菌劑的穿透和冷凝水的排出。C.在滅菌柜的上層應(yīng)該水平放置以減少冷凝水的滴落，下層應(yīng)垂直放置以幫助蒸的穿透