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1、題目部分,題目部分,(卷面共有卷面共有39題100.0分各大題標(biāo)有題量和總分各大題標(biāo)有題量和總分)一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型(B型題型題)(3小題小題共9.0分)(3分)[1]A、口服茶堿控釋片B、靜脈輸注甲潑尼松(甲潑尼龍),霧化吸入β受體激動(dòng)劑C、口服潑尼松(潑尼松),短期使用(1周)D、吸入異丙腎上腺素E、使用麻黃堿(麻黃素)下列哮喘病人應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施(1)女性,32歲,哮喘史10年,近年來發(fā)作頻繁,3天前因勞累導(dǎo)致重度發(fā)
2、作,口服氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)未緩解,有加重趨勢(shì)()(2)男性,25歲,慢性哮喘長(zhǎng)期吸入激素,病情有顯著改善。近2日天氣變化后有發(fā)作,但癥狀不重()(3)男性,34歲,10年前感冒后發(fā)生哮喘,多于夜間發(fā)作,服用氨茶堿有效。但夜間發(fā)作仍較難控制()(2分)[2]A、法國B、美國C、英國D、日本E、加拿大(1)哪個(gè)國家的學(xué)者發(fā)現(xiàn)并研究命名了DPB(彌漫性泛細(xì)支氣管炎)()(2)軍團(tuán)菌肺炎首先出現(xiàn)在哪個(gè)國家()(4分)[3]A、鐵銹色痰B
3、、磚紅色膠凍樣痰C、膿血痰D、粉紅色泡沫樣痰E、黏膿性,伴有臭味(1)肺炎鏈球菌感染患者()(2)金黃色葡萄球菌感染患者()(3)厭氧菌感染患者()(4)急性左心功能不全患者()二、病例串型最佳選擇題二、病例串型最佳選擇題(A3A4型題型題)(3小題小題共11.0分)(3分)[1]男,16歲,反復(fù)陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。本次發(fā)作時(shí)深呼氣末可聞及干啰音,肺功能FEVFVC為預(yù)計(jì)值的60%,IgE水平正常;緩解期肺部無體征,肺功
4、能正常。(1)最可能的診斷是()A、肺結(jié)核B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支氣管擴(kuò)張E、支氣管淋巴結(jié)核B、血常規(guī)檢查C、臨床癥狀和體征D、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)E、胸部X線檢查(2)下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷有意義()A、心電圖B、血?dú)夥治鯟、腦電圖D、腦血流圖E、超聲心動(dòng)圖(3)支氣管哮喘急性發(fā)作病人進(jìn)行血?dú)夥治?,其中PaCO增高提示()A、病情好轉(zhuǎn)B、出現(xiàn)呼吸性堿中毒C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無臨床意義(4)如血?dú)夥治鼋Y(jié)
5、果:Ph7.30,PaCO87mmHg,PaO45mmHg,出現(xiàn)失眠,煩躁,以下哪種藥物禁忌使用()A、地塞米松B、尼克剎米C、抗生素D、安定片E、氨茶堿三、單選題三、單選題(16小題小題共16.0分)(1分)[1]肺心病患者,發(fā)熱咳膿痰1周。如果心電圖示竇性心動(dòng)過速,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20,PaO57mmHg,PaCO84mmHg,BE40mmolL。哪項(xiàng)治療不宜使用()A、持續(xù)低流量吸氧B、抗生素C、呼吸興奮劑D、碳酸氫鈉
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